Liite nro 6 Hallitus 24.1.2014 PALVELUHINNASTO 1.1.2014 lukien Hallitus 13.12.2013 24.1.2014
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
PALVELUJEN HINNASTO 1.1.2014 LUKIEN SISÄLLYSLUETTELO Psykiatria Sosiaalipalvelut Kymenlaakson sairaalapalvelut Sädehoito PALVELUJEN TUOTTEISTUKSEN JA HINNOITTELUN PERIAATTEET 1.1.2014 alkaen
Perussopimuksen mukaan kuntayhtymän tulot muodostuvat jäsenkuntien palvelumaksuista ja kuntayhtymän muista tuloista.
Kuntien palvelumaksut määräytyvät kuntien käyttämien palvelujen mukaan. Palvelujen hinnoitteluperusteet päättää yhtymäkokous ja hinnat määrää halli-tus.
Sopimuskuntien, ulkokuntien ja muiden maksajien laskutuksessa sovelletaan samoja laskutusperiaatteita kuin jäsenkuntien laskutuksessa, jollei sairaan-hoitopiirien, sopimuskuntien tai muiden maksajien välillä ole muuta sovittu.
1. TUOTTEISTUKSEN PERIAATTEET
Kuntien palvelumaksut määräytyvät hinnoiteltujen tuotteiden perusteella. Tuotteistusta käytetään apuna kuntien suunnittelussa sekä kuntayhtymän yk- siköiden tuotannon suunnittelussa ja seurannassa.
Tuotteistuksessa noudatetaan samoja periaatteita kuntayhtymän kaikissa yk- siköissä erikseen mainituin poikkeuksin. 1.1. Vuodeosastohoidon tuotteistus
Somaattisten erikoisalojen vuodeosastohoito ja päiväkirurgia sekä siihen ver-rattavissa oleva muu lyhythoitotoiminta tuotteistetaan hoitojaksoperusteisesti NordDRG-ryhmityksellä. Psykiatrian erikoisalojen vuodeosastohoito tuotteistetaan hoitopäivinä.
1.2. Avohoidon tuotteistus
Avohoidon tuotteistus perustuu hintaryhmiin, joita on erikoisalasta riippuen 1-9. Lisäksi somaattisessa erikoissairaanhoidossa on tuotepaketteja, jotka perus-tuvat tutkimukseen tai toimenpiteeseen käytettyyn työaikaan, materiaaleihin, laite- ja yleiskustannuksiin.
1.3. Sosiaalipalvelujen tuotteistus
Sosiaalipalvelujen tuotteistus perustuu laitoshoidossa ja asumispalveluissa asukkaiden toimintakyvyn pisteytyksen perusteella laadittuihin tuotteisiin. Po-likliiniset tuotteet perustuvat hintaryhmiin.
2. TUOTEHINNOITTELUN PERIAATTEET
Hinnoittelu tapahtuu omakustannusperiaatteella. Omakustannusarvot määri- tellään yhteisesti sovituin kustannuslaskennan säännöin. Samoja hinnoittelu- periaatteita noudatetaan sekä jäsenkuntien että ulkokuntien kohdalla. Hin- noittelun tulee osaltaan tukea kuntayhtymässä annettavan erikoissairaanhoi- don ja sosiaalipalvelujen kustannusten oikeudenmukaista jakautumista kunti- en kesken.
Kuntayhtymä tuottaa laskutettavia palveluja seuraavissa yksiköissä: Kymenlaakson keskussairaala:
Sisätaudit Kirurgia Naistentaudit ja synnytykset Lastentaudit Lastenneurologia Silmätaudit Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Hammas- ja suusairaudet Ihotaudit Sädehoito- ja syöpätaudit Keuhkosairaudet Neurologia Kuntoutuspalvelut Monialainen päiväpoliklinikka Kymenlaakson tekonivelkeskus Leiko-yksikkö Ensiapu
Psykiatria
Akuuttipsykiatria Pitkäaikaispsykiatria Lastenpsykiatria Nuorisopsykiatria Yleissairaalapsykiatria
Sosiaalipalvelut
Erityishuollon poliklinikkapalvelut Asumispalvelut Lyhtyaikaishoidon palvelut Toiminta- ja tulkkauspalvelut
Carea-koulu 2.1. Vuodeosastohoidon hinnoittelu
Erikoissairaanhoidon vuodeosastotoiminta hinnoitellaan pääsääntöisesti sai-raala- ja erikoisalakohtaisesti. Kiinteä NordDRG-ryhmäkohtainen hinta lasketaan muutamin poikkeuksin niil-le NordDRG-ryhmille, joita suunnitellaan tuotettavan kuntayhtymässä yli 24 hoitojaksoa vuodessa, ja joiden keskimääräinen kustannus ei poikkea merkit-tävästi kyseisen hinnoittelevan yksikön hoitojakson keskihinnasta. Lukumää-rältään pienemmille NordDRG-ryhmille lasketaan erikoisaloittain kiinteät hin-nat NordDRG-ryhmien keskikustannusten avulla kolmelle hintakategorialle seuraavasti: kalliit NordDRG-hoitojaksot, keskihintaiset NordDRG-hoitojaksot ja huokeat NordDRG-hoitojaksot. Psykiatrian vuodeosastohoitopäivien hinnat lasketaan omakustannusperiaat-teella.
2.2. Avohoidon hinnoittelu
Erikoissairaanhoidon avohoidon hinnoittelu on sairaala- ja tuotantoyksikkö-kohtainen.
2.3. Sosiaalipalvelujen hinnoittelu
Sosiaalipalvelujen hinnoittelu on vastuualue- ja toimintokohtainen. Tutkimukset ja toimenpiteet
Erillisillä sopimuksilla myytävien tutkimusten ja toimenpiteiden hinnoittelussa noudatetaan kustannusvastaavuuden periaatteita.
3. LASKUTUSPERUSTEET Jäsenkuntalaskutus
Ennakkolaskutus Kuntayhtymä laskuttaa jäsenkuntia talousarviossa hyväksytyllä summalla. Jäsenkunnan osuus ennakkolaskutuksesta muodostuu suhteellisena osuute- na kahden edellisen tilinpäätöksen (tilinpäätökseen perustuvin hinnoin) ja tili- vuoden 8 kuukauden yhteenlasketusta palvelujen käyttöön perustuvasta tuo- telaskutuksen kokonaissummasta. Jäsenkunnat maksavat ennakkoja kuukausittain 1/12 jäsenkunnan kokonais- laskutuksesta. Ennakkolaskutus sisältää keskussairaalan, psykiatrisen sairaalan, ulkopuolel- ta ostettavien hoitopalvelujen ja sairaalapalvelujen liikelaitoksen tuottaman sädehoidon sekä apuvälineyksikön palvelut. Jäsenmaksu erityisvelvoitteista
Kuntayhtymän erityisvelvoitteiksi katsottavat palvelut laskutetaan jäsenkunnil-ta asukaslukuun perustuvalla jäsenmaksulla. Jäsenmaksu sisältää potilasvakuutuksen, myrkytystietokeskuksen, tartunta-tautien vastustamisen, terveyden edistämisen ja perusterveydenhuollon yksi-kön kustannukset.
Ensihoidon jäsenmaksu Jäsenmaksulla katetaan terveydenhuoltolain ja ensihoitoasetuksen mukaiset hätäkeskuksen välittämät ensihoitopalvelut sekä hoitolaitos-
sairaankuljetuspalvelut. Asukaskohtainen maksu vuodelle 2014 on ennak-kosumma, joka tasataan tilinpäätöksessä todellisiin kuluihin perustuvaksi, kun KELA – ja muut palvelutoimintaan saatavat korvaukset ovat tiedossa.
Kalliiden potilaiden Tasausjärjestelmän kautta tasataan hoitolaskutukseltaan yli 80.000 euroa maksavat potilaskohtaiset hoidot aikuispsykiatria mukaan lukien sekä ulko- maalaisten hoidon kustannukset niiltä osin kuin korvausta ei ole mahdollista saada muualta. Sosiaalipalvelujen asiakkaat eivät sisälly kalliin hoidon ta- sausmenettelyyn. Hoitokustannukset tasataan asukaslukumäärään perustuen jäsenkuntien kesken. Tasauslaskelmat esitetään tilinpäätöksen liitetiedoissa ja otetaan huomioon kunnan käyttöön perustuvan laskutuksen kokonaissummassa.
Erikoissairaanhoidon ennakkolaskutus ja jäsenmaksut 2014 ovat seuraavat:
LASKENTAPOHJA 2014 ERIKOISSAIRAANHOIDON ENNAKOT 2014 Laskutusennuste M-% ESH tuotelaskutus Keskussairaala, Psykiatria, Jäsenmaksu Ensihoito ERIKOISSAIRH Muutos-% (Tp-clearing ja jäsenmaksut 2011-2012 Ostopalvelut, Apuvälineet 14,00 e/as 34,25 e/as totenn13-TA14 ja 1-8kk 2013 YHTEENSÄ 164 722 868 166 457 300 409 638 104 158 042 000 166 457 300 0,0 Ennakkolaskutuksen tasaus tilivuosittain
Vuosittain tilinpäätöksen yhteydessä tasataan ennakkolaskutus ja jäsenmak-sulla katettujen palvelujen kustannukset todelliseen käyttöön perustuviksi (hyväksytyt tuotehinnat x palvelusuorite).
Kalliiden potilaiden yli 80.000 euroa (eur/pot/vuosi) hoitokustannukset tasa-taan asukaslukumäärään perustuen jäsenkuntien kesken Ennakko- ja tuotelaskutuksesta, jossa on huomioitu kalliin hoidon tasaus
laaditaan erillinen tasauslaskelma, joka liitetään tilinpäätöksen liitetietoihin.
Sosiaalipalvelujen laskutus
Sosiaalipalvelujen laskutus perustuu palvelujen tuotteistukseen ja laskute-taan jäsenkunnalta käyttöön perustuvana.
Yleislääketieteen potilaiden laskutus
Yleislääketieteen potilas on henkilö, joka erikoissairaanhoidon yksikössä saamansa hoidon jälkeen ei selviydy vielä kotihoidossa vaan tarvitsee perus-terveydenhuollon vuodeosastohoitoa eikä siirto perusterveydenhuoltoon ole järjestynyt sovitussa ajassa.
Erikoissairaanhoidon hoitopaikalla jatkohoidossa olevista yleislääketieteen potilaista laskutetaan jäsenkuntaa hoitopäiväperusteisesti niin, että hoitopäi-vät 1-7 laskutetaan hoitopäivän todellisiin kustannuksiin perustuvina, ja jota sen jälkeen korotetaan 50%.
Yleislääketieteen potilaaksi kirjaaminen edellyttää hoitavan lääkärin päätöstä asiasta, ja aikaisemmasta käytännöstä poiketen kirjaaminen YLE-potilaaksi potilasjärjestelmään tehdään heti kun lääkäri on tehnyt asiasta päätöksen (aikaisemmin 2pv kuluttua ilmoituksesta kuntaan). Hoitavan yksikön tulee edelleen olla asiasta yhteydessä potilaan kotikuntaa jatkohoidon järjestämi-seksi.
Muut maksajat
Sopimuskuntien, ulkokuntien ja muiden maksajien laskutuksessa sovelletaan tuotepohjaista laskutusperiaatetta, jollei sairaanhoitopiirien, sopimuskuntien tai muiden maksajien välillä ole muuta sovittu.
Laskutusperusteet – somaattinen vuodeosastohoito
Tuotteistus- ja laskutusperusteena somaattisessa vuodeosastohoidossa ovat NordDRG-hoitojaksot. NordDRG-hoitojakso syntyy, kun potilaan hoitojakso päättyy ja potilas uloskirjoitetaan erikoisalalta. Kiinteä NordDRG-ryhmäkohtainen hinta lasketaan muutamin poikkeuksin niille NordDRG-ryhmille, joita suunnitellaan tuotettavan kuntayhtymässä yli 24 hoitojaksoa vuodessa, ja joiden keskimääräinen kustannus ei poikkea merkittävästi ky-seisen hinnoittelevan yksikön hoitojakson keskihinnasta. Lukumäärältään pienemmille NordDRG-ryhmille lasketaan erikoisaloittain kiinteät hinnat NordDRG-ryhmien keskikustannusten avulla kolmelle hintakategorialle seu-raavasti: kalliit NordDRG-hoitojaksot, keskihintaiset NordDRG-hoitojaksot ja huokeat NordDRG-hoitojaksot. Kiinteästä NordDRG-hoitojaksolaskutuksesta muodostavat poikkeuksen seu-raavat kaksi laskutusryhmää:
A. Lastentautien ja lastenneurologian erikoisalalla yli 20 hoitopäivän hoi-
tojaksot katkaistaan 20 hoitopäivän kohdalla. Tämän katkaisupisteen jälkeen erikoissairaanhoitoa vaativan potilaan hoito laskutetaan hoito-päiväperusteisesti erikoisalan keskihinnalla.
B. Hengityshalvauspotilaiden hoidosta laskutetaan hoitopäiväperustei-
sesti todellisia kustannuksia vastaavasti.
Avohoidon laskutusperusteena ovat tuotteistetut hintaryhmiin perustuvat avohoitokäynnit sekä tutkimus- ja toimenpidepaketit.
3.4. Psykiatrian erikoisalat
Psykiatrian vuodeosastohoidon laskutusperusteena ovat erikoisalakohtaiset hintaryhmiin perustuvat vuodeosastohoitopäivät .Psykiatriassa voi olla hoi-dollisista ja potilaasta johtuvista syistä poissaolopäiviä ja lomia, joista pää-sääntöisesti ei laskuteta kuntaa (tarkempi määrittely sairaanhoitopiirin suori-tekäsikirjassa).
Avohoidon laskutusperusteena ovat tuotteistetut hintaryhmiin perustuvat avohoitokäynnit.
3.5. Sosiaalipalvelut
Sosiaalipalvelujen laskutus perustuu käyttöpäiviin, polikliinisiin hintaryhmiin ja toimintapalvelujen käyttökertoihin. Käyttöpäiviin perustuva laskutus pohjautuu asiakkaan toimintakyvyn pohjalta laadittuun pisteytykseen. Käyttöpäivähintoja muodostetaan palvelusasumiseen, tehostettuun palveluasumiseen, laitoshoi-toon ja erittäin vaativaan laitoshoitoon. Polikliiniset palvelut perustuvat hinta-ryhmiin ja toimintapalvelut päivä- ja puolipäivähinnoitteluun.
Muiden palveluntuottajien tuottamat palvelut
Kuntayhtymän ulkopuolelta ostopalveluna hankittavat sairaanhoitopalvelut laskutetaan kunnalta palvelun tuottajan veloittamalla hinnalla laskun mukaan. Ostopalveluina hankittavia palveluja ovat mm. hoitopaketit, hoitojaksot, hoi-topäivät, avohoitokäynnit, lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut ja apuvälineet.
Muualla hoidettujen oikeuspsykiatristen potilaiden hoidosta aiheutuneet kus-tannukset laskutetaan kunnalta potilaskohtaisesti palveluntuottajan veloitta-malla hinnalla laskun mukaan.
3.7 Suoritekohtainen laskutus
Kuntayhtymän yksiköt voivat myydä terveyskeskuksille tai muille asiakkaille pelkästään tutkimuksia ja toimenpiteitä silloin, kun potilas on vuodeosasto- tai avohoidossa muussa laitoksessa. Tällaisia palveluja ovat mm. laboratoriotut-kimukset, radiologian tutkimukset sekä tukiyksiköiden tuottamat palvelut.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
HOITOKESKUS
Polikliininen toiminta käyttää tuotteita MON2-MON31
Tähystystoiminta käyttää tuotteita END50-END59
Sytostaattihoito käyttää tuotteita SAD22-SAD24,SIS21-SIS22,NTS22
Avohoito Hinta € Haavanhoito 30` tavallinen
Sisältää haavahoidon ja siteiden vaihdot n.2 pv välein. Haavanhoito 60` (vaativa/alipaineimu)
Sisältää haava-/sairaanhoitajan käynnin ja haavahoidon alipaineimuhoitolaitteineen ja tarvikkeineen. Lääkehoito <300€ Rakkohuuhtelu
Sairaanhoitaja vo. Lääkekustannus alle 300 € sisältää mm. rakkohuuhtelun.
Lääkehoito ad 800€ GPS
Sairaanhoitaja vo. Lääkekustannus 300-800 € sisältää mm. GPS-hoidon.
Lääkehoito >800€ Gammagard
Sairaanhoitaja vo. Lääkekustannus yli 800 € sisältää mm. Gammagard-, Nanogam- ja Prolastinahoidot. Nesteytys ja veritiputus
Sairaanhoitaja vo. Nesteytys, välipala. Verituotteen tilaa/kustantaa lähettävä yksikkö.
Potilaan valmist.ja seuranta
Sairaanhoitajan valmistelu esim. alaraajojen angiografiatutkimus, keuhko-, maksa- ja/tai munuaisbiopsia. Seuranta. Välipala. Kardioversio
Elektiivinen tmp. Valmistelut, konsultaatiot, EKG. Seuranta 3 h. Välipala.
Peruuntunut kardioversio
Ei tmp. Valmistelut, konsultaatiot, EKG.
Pientoimenpide (urol)
Sairaanhoitaja vo. Flow- ja residuaalimittaus, katetrivirtsa- ja cystofixnäyte.
Toimenpide vaativa;paikallispuudutuksessa tehtävät toimenpiteet Urologian eturauhassyövän etäseuranta Lyhytskopia; UJD10,UJF45,UJG02
UJD10 (Esofago-, gastro- ja duodenoskopia), UJF45 (Sigmoideoskopia), UJG02 (Peräsuolen tähystys). Lyhytskopia+tmp JCA22,JCA55jne
JCA22 (Varices oesophagii, ligatio tähystyksessä), JCA55 (Ruokatorven ahtautuman/-liitoksen laajennus tähystyksessä), JDA55 (Mahalaukun/-portin tai mahalaukun ahtauman tai liitoksen laajennus tähystyksessä), JDH32 (Pohjukaissuolen laajennus tähystyksessä), JDA05 , JDH05, JFA05 (Mahalaukun polyypin poisto tähystyksessä), JGA05 (Polyypin poisto peräsuolesta tähystyksessä), JHD00 (Peräaukon laajennus). Skopia + laajat tutkimukset
Toimepidepaketti sisältää kolono-/gastroskopian ja laajoja radiologisia tutkimuksia (CT/UÄ/MRI) sekä peruslaboratoriotutkimuksien lisäksi kasvainmerkkiainetutkimuksia tai muita laajoja selvityksiä.
Kolonoskopia (tav) UJF32,UJF30
UJF32 (Koko paksusuolen tähystys), UJF30 (Ohutsuolen tähystys paksusuolen kautta). Kolonoskopia+tmp; UJF32 jne
UJF32 (Koko paksusuolen tähystys) ja/tai JFA58 (Paksunsuolen laajentaminen venyttämällä), JFA15 (Polyypin poisto paksusuolesta tähystyksessä), JGA35 (Muu peräsuolen verenvuodon tyrehdytys tähystyksessä). Anoskopia+lääke(Botox tms) 399 Peräaukon/-suolen tähystys ja lääkehoito (Botulium). Anoskopia+barronit; JHB30
Tähystys ja peräpukamien hirtto kumilenkeillä. Yhdistelmätähystys/kallis tutk
Kolono- ja gastroskopia anestesiassa ja/tai kallis tutkimus, peruslabr.tutkimukset. Anestesiatoimenpide
Laaja gastroskopia tai kolonoskopia anestesiassa. Laboratorio- ja radiologiset tutkimukset.
Kapseliendoskopia Lääkehoitokäynti SYTO1
XELOX, irinotekaani-viikkohoito, 5-FU, MTX-5-FU, ELF, FEMTX, mini-CEF, Velbe, IA, VIG, CEF, paklitakseli-karboplatin, viikko-paklitakseli, CNF, CMF, ABVD, BEP,TAXIP, M-VAC, mitokssantroni, mini-epirubisiini,karboplatin-vepesid, DTIC, viikko-cisplatin. Lääkehoitokäynti SYTO2
Irinotekaani 3 viikon välein, EOX, gemsitabiini, IVADIC, MMM, BEACOPP, streptotsosiini-5FU. Lääkehoitokäynti SYTO3
Avastin, Erbitux, Vectibix, doketakseli, TAC, Herceptin, Caelyx, Yondelis, viikko-doketakseli, Alimta. Lääkehoito 500-1500 €
Sisältää mm. Cancidas, MABcampath, Nanogam, Vidaza100mg -hoidot. Lääkehoito 1500-4000 €
Sisältää mm. hematologisten ja/tai munuaissiirtopotilaiden lääkehoidon käynteineen. Lääkkeinä mm. Depocyte, Haemate, Kogenate, Actemra/Roactemra, Azerra, Valcade 3,5mg, Neulasta, Remicade, Mabthera, Benefix 1000IU, Valcyte, Mimpara, Ferinjekt, Renagel/Renvela/Zemlar, Vancomycin ja HLA-punasoluhoidot. Naistentaut. sytostaattihoito
Sisältää iv-sytostaattihoidon (lääke), laboratorio- ja radiologiset tutkimukset, seuranta ja ruoka.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KYMENLAAKSON TEKONIVELKESKUS Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 15` Jälkitark, Rtg
Jälkitarkastuskäynti ortopedilla 2 kk kul. leikkauksesta. Natiivi-rtg (lonkka, polvi).
Lääkäri 30` Ensikäynti, Rtg
Ensikäynti ortopedilla. Natiivi-rtg (1-2 tutkimusta).
Lääkäri 45` Magn.tutkimus laaja
Käynti ortopedilla mm. infektioepäily, päivystys, nivelpistos. Erikoistutkimuksia; laaja magneetti > 600 €, nivelinjektio+näytteet.
Fysioterapeutti 45` Jälkitarkastus
Tekonivelpotilaan yksilöllinen fysioterapiakäynti, liikehoito. Leikkausvalm.paketti; LabRtg
Moniammatillinen tekonivelpotilaan leikkausvalmistelupaketti, joka sisältää hoidonvarauksen, potilaan tutkimuksen, ohjauksen, laboratorio- ja Rtg -tutkimukset. Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä KIRURGIA Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Hoitopuhelu, erityistutkimus
Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€
Sähköinen konsultaatio Lääkäri 20` Ei tutkim. Lääkäri 20` Labr (perus)
Sisältää peruslaboratoriotutkimukset; PVK, CRP, sappistatus. Lääkäri 30` Rtg+labr (perus)
Sisältää natiivi Rtg + peruslaboratoriokokeet, ultraääni, haavanhoidon, ompeleiden poiston ja kipsaus (tavallinen). Lääkäri 30` LaajaRtg/erik.tutkim.
Sisältää useampia pieniä/yksitt. laajoja tutkimuksia: MRI, colongrafia, defekografia, kystoskopiat, patit/PAD, varjoainetutkimukset, ohutsuoli passage, esofagus, abi mittaus, doppler mittaus, tuumorimarkkerit, reponointi ja vaativa kipsaus.
Sairaanhoitaja 30`
Sisältää avannehoitajan potilasohjauksen, avanteen hoidon ja tuotteen valinnan.
Sairaanhoitaja 60`
Sisältää verisuonihoitajan tekemän haastattelun, Abi-mittauksen sekä tatuoiasairaanhoitajan vastaanoton. Sairaanhoitaja 90`
Sisältää uroterapeutin tekemän urodynaamisen tutkimuksen ja potilaan ohjauksen. Haavanhoito 30` tavallinen
Sisältää haavahoidon ja siteiden vaihdot n.2 pv välein. Haavanhoito 60` (vaativa/alipaineimu)
Sisältää haava-/sairaanhoitajan käynnin ja haavahoidon alipaineimuhoitolaitteineen ja tarvikkeineen. Kipsaus 30` (tavallinen)
Sisältää kipsin/ompeleiden/hakasten poistot, vaihdot ja uusien tekemisen; sormen nivelsidevamma/murtuma, rannemurtuma, kantoside (luks, murtumat), teippaus (sormet/varpaat), tukiside (nilkka, polvi, ranne), kipsikenkä, MP-, Scaphoideum-/Bennet-, kyynärvarren/-nivelen, Humerus- ja Humerus-brace murtuma, Ceishankenkä ja -ortoosi, Saapaskipsi (halk./ jalkapöydän murt./hoitoaukolla/), Polvituki (saranortoosi), Nilkkatuki (Aircast). Kipsaus 90` (vaativa)
Sisältää sormi-, MP-, Bettet-, ranne- ja kyynärvarsi/nivel murtumat sekä ortoosit (ranne/peukalo, kulma-, saapas-/saapas hoitoaukolla, pitkä alaraaja-, Charcot-, kulmavenytys-, hylsyvenytys-) sekä diabeetikon kevennyskenkä, pitkä saapaskipsi (halk), eristyskipsaus. Tmp tavallinen; patit, ruuvit
Tmp; patin, ruuvin, ext fix tai K-piikin poisto. tarv. PAD-tutk.
Tmp vaativa; skopia, biopsia
Tmp; cystoskopia, prostatabiopsia puudutusgeelillä, canaliscarpi, levyn poisto. Steriliteettivaade.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Raajan amputaatio verenk syy,ei yläraajatai varvas
Laaja raajan amputaatio ja korj.leikk verenk syy,ei ylär/varv
Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus,ei K
Muu vatsan,ruokatorven tai pohjukaissuolen tp,aikuinen+K
Laaja vatsan,ruokatorven tai pohukaissuolen tp,aik,ei K
Muu vatsan,ruokatorven tai pohjukaissuolen tp, aikuinen, ei k
Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus,ei K
Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa,aik,ei K
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik+K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K
Sappiteiden leikkaus,ei pelkkä sappirakon poisto+K
Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain
Lonkan,polven tai nilkan tekonivelleikkaus, ei uusintaleikkaus
Lonkan,polven tai nilkan tekonivelen uusintaleikkaus
Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus,aik+K
Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus,aik,ei K
Säären,nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA
Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus+K
Käden,peukalon tai ranteen vaativa nivelleikkaus
Käden tai ranteen muu nivelleikkaus,ei K
Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteide
Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide +K
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito
Käsivarren, käden tai jalan murtuma,nyrjähdys,venähdys tai sij.
Käsivarren, käden tai jalan murtuma,nyrjähdys,venähdys,lapsi
Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,aik,+K
Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,aik,eiK
Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma,nyrj,venähd,lapsi
Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus,muu
Rintarauhasen poisto maligniteetin takia,ei K
Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia,ei K
Rintarauhasleikkaus hyvänlaautisen sairauden takia, ei biops/eks
Rintarauhasen biopsia/ tai paikallinen ekskisio
Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K
Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen,+K
Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen, ei K
Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarak. leikkaus,ei kasvain+K
Transuretraalinen tp,ei prostatektomia,ei K
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, +K
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K
Munuaisten ja virtsateiden muu sairaus,aik,ei K
Kivesleikkaus,ei pahanlaatuista sairautta,aikuinen
Kivesleikkaus,lapsi,ei pahanlaatuista sairautta
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K
Lymfooman tai leukemian vaativa operatiivinen hoito
Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA
Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp
Alaraajan usean suuren nivelen tai mol.raajojen kirurginen tp
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp
Henkitorviavanteen vaativa kasvojen,suun tai kaulan sair.hoito
Merkittävän monivamman vuoksi tehty alaraajan replantaatio tai
Merkittävän monivamman muu kirurginen hoito
Yläraajan suuren nivelen proteesileikkaus tai yläraajan suuri replan
Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä+K
Sappirakon poisto vatsaontelon tähystyksessä,ei K
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Muu kallonsisäinen tp trauman takia,aikuinen
Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus
Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö,K
Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö,ei K
Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkier häiriö ilman infarktia
Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus
Silmän ulkoiset muut tp:t silmän seudussa, aik
Korvan,nenän tai kurkun alueen muu toimenpide
Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,aik, ei K
Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik,ei K
Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä
Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide
Sydinfarkti potilas kuoli ensim. 3 hp:n aikana
Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu+K
Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu,ei K
Vatsan,ruokatorven taipohjukaissuolen tp,lapsi
Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa,aik,+K
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K
Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen
Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp,lapsi
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,+K
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,lapsi
Sappirakon poisto,sappiteiden tarkistus, + K
Sappirakon poisto,sappiteiden tarkistus, ei K
Sappirakon poisto,ei sappiteiden tarkistusta+K
Sappirakon poisto,ei sappiteiden tarkistusta,ei K
Maksan ja haiman alueen pahanlaatuisen kasvaimen invas.diag
Maksan ja haiman alueen invasiivinen diagnostinen tp,ei pahanl
Raaja-amputaatio tuki- ja liikuntaelinten sairauden takia
Haavarevisio tai ihonsiirto tuki- ja liiku.elint.sairauden takia
Lonkan tai reiden paikall.leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitt.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA
Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei K
Lantion,lonkan tai reiden venähdys nyrjähdys tai sij.meno
Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet
Käsivarren,käden tai,jalan murtuma,nyrjähdys, venäh
Rintarauhasen poisto maligniteetin takia+K
Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi +K
Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei K
Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi,+K
Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,+K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,ei K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, lapsi
Endokriin,nutrition tai metabolisen sair muu leik.hoito, +K
Endokriin,nutrition tai metabolisen sair muu leik.hoito,ei K
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, +K
Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarakon leikkaus kasv takia
Munuaisen,virtsajoht. tai vaativa virtsarakon leikkaus,ei kasvain,ei K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi
Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,aik+K
Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,lapsi
Vaativa miehen lantionalueen leikkaus,ei K
Kivesleikkaus,pahanlaatuisen sairauden vuoksi
Miehen sukuelinten muu leikkaus pahanlaatuisen sairauden vuoksi
Miehen sukuelinten muu leikkaus, ei pahanlaatuista sairautta
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus +K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KIRURGIA
Vastasyntynyt sp 2500 tai enem. muu merkittävä ongelma
Vereen tai vertamuodostuviin elimiin vaikuttava muu tp
Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus +K
Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei K
Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito+K
Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, ei K
Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv . +K
Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K
Psyykkisen sairauden hoito leikkaustoimenpiteellä
Muu väärinkäyttöoireyhtymä,ei komplisoitunut
Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus +K
Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus, ei K
Epämääräinen oire,diagnoosi määrittämättä,ei K
Merkittävän monivamman muu konservatiivinen hoito
Rinnan rekunstruktioleikkaus, ei komplisoitunut
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 20` Lab, UÄ
Ensi-/uusintakäynti lääkärin vastaanotolla äitiys- ja/tai naistentautien poliklinikalla. Sisältää labor.- ja UÄ -tutkimuksen. Lääkäri 45` Lab
Sisältää mm. lapsettomuuskäynti, ulkokääntö, päivystys, synnytysvastaanotto.
Sairaanhoitaja 20`
Sisältää sairaanhoitajan tutkimuksia mm. papa, sykekäyrä, synnytysvastaanotto. Sairaanhoitaja 45`
Sisältää mm. moniammatillisen ohjauskäynnin mm. synnytyspelko- ja päihdeäitikäynnit. Alkuraskauden UÄ-tutkimus
UÄ-seulontatutkimus (rvi 11-12), kuva potilaalle, verikoe (sikiön kehityshäiriön seulonta). Keskiraskauden UÄ-tutkimus
UÄ-seulontatutkimus (rvi 20-21) + kuva potilaalle. Polikliininen synnytys
Sisältää synnytysvastaanotto, synnytys, lapsen tutkimus, ohjaus, tarkkailu synnytyksen jälkeen (max. 12h sairaalassa), napaverinäyte, ruoka. Polikliininen pitkä seuranta Sisältää mm.lääkkeellinen raskauden keskeytys, vaativat iv-injektiot ja infuusiot, pitkä ktg-kontrollointi pkl-käynnin yhteydessä,oksitosiinirasitus,
leikkauksen jälkeisten virtsaamisongelmien kontrollointi katetroinneilla,toistokatetroinnin opetus ja ohjaus
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K
Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia,ei K
Laparoskooppinen tai muu endoskooppinen sterilisaatio
Kaavinta ja konisaatio tai paikall.sädehoito hyvänlaatuisen sairauden takia
Gynekologinen syöpä, ei K,tavanomainen sytostaattihoito
Gynekologinen syöpä, ei K, erityistason sytostaattihoito
Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus
Alatiesynnytys ja synnytyksen jälkeinen kohdun kaavinta tai sterilisaatio
Uhkaava keskenmeno tai ennenaikainen synnytys
Raskauden aikainen muu ei komplisoitunut tila
Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET
Kohdun ja sivuel.leikk.muun kuin munasarjojen ja sivuel.pahanlaat.kasv.
Kohdun ja sivuelinten leikkaus munasarjojen tai sivuelint.pahanlaat.kasv
Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia+K
Gynekologinen vatsaontelon tutkimusleikkaus
Alatiesynnytys ja muu synnytykseen liittyvä tp
Synnytyksen ja abortin jälkeinen tilanne ilm tp
Myeloproliferatiivinen muu sair tai huonosti eril kasv, ei K
Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio
Leikkaustoimenpide,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja toimenpide
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 20` Lääkäri 30` Rtg+lab
Ensikäynti, joka sisältää labratorio- ja radiologiset tutkimukset. Lääkäri 45`
Sisältää mm kuulon- ja/tai nenän virtaustutkimuksen, unirekisteröinnin. Lääkäri + tähystyspaketti
Lääkärin ensi-/uusintakäynti ja tähystystoimenpide.
Lääkäri + tomografiakuvaukset
Lääkärinkäynti sisältää CT- tai magneettitutkimuksen. Paikallispuudutustoimenpide
Toimenpide mm. pattien poisto (PAD-tutk.), Botulinum-hoito, puheproteesin asennus. Kouluikäisen vuosikontrolli
Kuulovammaisten koululaisten (7-18v.) lakisääteinen vuosikontrolli, joka sisältää moniammatillisen kuulon ja kehityksen seurannan. PUHETERAPIA Puheterapeutti 60` Puheterapeutti 90` Puheterapeutti 120` Foniatri 45` Foniatri 60` Foniatri 90` KUULONHUOLTO Kuulokojeen hankinta (perus)
Kuulokojeen tai apuvälineen hankinta (perus). Potilaan haastattelu, kuulontutkimus, mallin otto, kojesovitus, käytön opetus ja ohjaus. Kuulokojeen hankinta (vaativa)
Kuulokojeen tai apuvälineen hankinta (vaativa). Muu kuten KNK22. Kuulokojeen/apuvälineen huolto
Kuulokojeen tai apuvälineen huolto. Kojeen mittaus, varakoneen sovitus, säädöt, varaosat/ostopalveluna, huolto.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDIT NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Korvan,nenän tai kurkun muu vaikea leikkaus
Risaleikkaus,ei muita toimenpiteitä,aikuinen
Risaleikkaus,ei muita toimenpiteitä,lapsi
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,ei K,aikuinen
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi, ei K
Korvan,nenän,kurkun muu sairaus,aikuinen
Ihon revisio tai siirto muun iho-ongelman hoitamiseksi,ei K
Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K
Obstruktiivisen apnean yksinkertainen korjausleikkaus
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa
Silmän ulkoiset muut tp:t silmän seudussa,aik
Muu pään ja kaulan alueen suuri leikkaus
Korvan,nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio+K,aik
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K
Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen
Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp,lapsi
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KORVA- NENÄ- JA KURKKUTAUDIT
Ihon revisio tai siirto muun iho-ongelman hoitamiseksi, komplisoitunut
Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio
Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp
Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppe
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SILMÄTAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 15` Lääkäri 30` Lääkäri 45` Kerroskuvaus
Sisältää sairaanhoitajan tutkimuksia: kerroskuvaus, näkökenttä. Lääkäri 60` Varjoaine
Sisältää esim. varjoainekuvauksen. Sairaanhoitaja 60`Näkökenttä
Sisältää mm. näkökenttätutkimuksen, karsastushoitajan välikontrollin, glaucoomahoitajan tutkimuksen, esikäynnin nukutustoimenpiteissä.
Lyhyt toimenpide
Lyhyt laser- ja leikkaustoimenpide, esim. jälkikaihin laserhoito, luomirakkula poisto. Pitkä toimenpide
Laser- ja leikkaustmp esim. silmänpohjan laaja laserhoito, luomen korjausleikkaus. Vaativa toimenpide
Pitkä leikkaustoimenpide (60 min) esim. lippaluomen korjausleikkaukset, siirteitä vaativat luomimuutosten poistot. Lääkäri 30` magneettikuvaus Lasiaisinjektio (Eylea)
Toimenpide; silmänpohjan ikärappeutuman lääkehoito
Silmänpohjan fotodynaam. hoito
Kallis lääke + silmänpohjan valohoito (laser). Silmänpohjakuvien lausunto Lasiaisinjektio (Avastin)
Toimenpide; silmänpohjan ikärappeutuman lääkehoito
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SILMÄTAUDIT NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Kaihileikkaukset ja muut mykiön leikkaukset
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Silmän ulk muut tp:t silmän seudussa,aik
Äkilliset vakavat silmän infektiosairaudet
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
HAMMAS- JA SUUSAIRAUDET Avohoito Hinta € Hoitopuhelu 43 Sähköinen konsultaatio Lääkäri 15` ensik/jälkikontr.
Ensikäynti tai leikkauksen jälkikontrolli. Lääkäri 30`
Hammas- ja suukirurgin uusintakäynti. Ortodontologin ensikäynti. Lääkäri 45`
Hammas- ja suukirurgin uusintakäynti; kiskotuksen purku, murtumapotilaat. Ortodontologin ensikäynti; sis. muotti, valokuvat, hammasrtg. Lääkäri 60` Tmp
Toimenpide kuten viisaudenhammas- tai juurenpääleikkaus. Ortodontologin uusintakäynti. Ortognatisen hoidon suunnitt.
Vaikeiden purentavirheiden proteettisen hoidon suunnittelu. Kipupotilaan hoito
Kipupotilaan käynti/konsultaatio/tmp. Kiskojen lab.valmistus, tarv. radiolog. tutkimukset. Säätö 1leuka, kiinteäkoje Säätö 2leuka, kiinteäkoje Asennus/leuka (vaativa) kiinteäkoje Kiint.kojeistuksen purku,retentiokoje
Kiinteän kojeistuksen purku ja retentiokojeen asennus, 2 leukaa kerralla. Labor.valmisteinen kiinteäkoje
Toimenpide + laboratoriovalmisteinen koje. Tmp, vaativa,pitkäkestoinen
Implantin (max.2) istutus tai protetiikkakruunu.
Tmp, eritt.vaativa, pitkäkest.
Implantin (3 tai enemmän) istutus tai protetiikkakruunu.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
HAMMAS- JA SUUSAIRAUDET NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Hammashoidon muu toimenpide,komp tai anestesia
Suun tutkimus- ja konsultaatio,ehkäisevä hoito
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,aik
Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,lapsi
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SÄDEHOITO JA SYÖPÄTAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu 43 Sähköinen konsultaatio Lääkäri 20-30` ei tutkimuksia Lääkäri 20-30` kallis tutkimus
Sisältää vastaanoton ja CT tai MRI tai PET-tutkimuksen ja verikokeet. Sairaanhoitaja/soitto 15`
Peroraalista lääkehoitoa saavan potilaan verikokeiden ja voinnin tarkastus puhelimitse. Sairaanhoitaja 45`
Peroraalinen lääkityksen ohjauskäynti.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SÄDEHOITO JA SYÖPÄTAUDIT NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Korvan,nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain
Hengityselinten kasvaimet,sytostaattihoito
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K,sytostaattihoito
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K,vaativa
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K
Maksan tai haiman alueen syöpäsairaus,sytostaattihoito
Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K,sytostaattihoito
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K
Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus+K
Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LEIKO-YKSIKKÖ Avohoito Hinta € LEIKO1 Presoitto VIHR
Sairaanhoitajan presoitto, nk. vihreän linjan potilaat. Sisältää myös hoidonvarauksen, esitiedot, leikkausvalmistelusuunnitelman, fysioterapia ohjeistuksen (tarv. yksilöllinen ohjaus/ryhmä) ja leikkausaamun valmistelut.
LEIKO 2 Sh.prekäynti KELT
Sairaanhoitajan vastaanotto (prekäynti), nk. keltaisen linjan potilaat. Sisältää myös hoidonvarauksen, esitiedot, leikkausvalmistelusuunnitelman, fysioterapiaohjeistuksen (tarv. yksilöllinen ohjaus/ryhmä) ja leikkausaamun valmistelut.
LEIKO 3 Lääkärin vo PUN
Anestesialääkärin vastaanotto nk. punaisen linjan potilaat. Määrittää leikkauskelpoisuuden sekä suunnittelee leikkauksen aikaisen hoidon. Tarv. pyytää konsultaatiot ja lisätutkimukset. Sisältää sairaanhoitajan edeltävät prevalmistelut ja leikkausaamun valmistelut.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
PÄIVYSTYS
Ensiapupoliklinikka käyttää tuotteita ENS-ENS28
Päivystysosasto käyttää tuotteita PÄI01-PÄI06
Avohoito Hinta € Hoitopuhelu 43 Hoitajakäynti (triage)
Hoidon tarpeen arvio koulutetun hoitajan tekemänä, ohjaus ja merkintä Efficaan. Hätätilapotilas
Liuotus-, tuore aivoverenkiertohäiriö- ja sydäninfarkti-, tajuttoman-, kouristelevan-, verenpaineen romahduttama rytmihäiriö-, akuutti vatsakatastrofi-, suolistotukkeuma-, tuore DM+ketoasidoosi (lapsi,aik.), monivamma-, akuutti tonsillavuoto jne potilaan hoito. Kalliita laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia ja lääkkeitä/hoitotarvikkeita. 5-6 hlön työpanos.
Neurologinen potilas
Neurologisen potilaan tutkiminen; kalliita labroratorio- ja radiologisia tutkimuksia (päänTT). Hoitoaika 4-5 h. Kuvakonsultaatiot HUS`sta.
Kirurginen potilas (tavall.)
Komplisoitumaton haava, hyväasentoinen murtuma+kipsaus, selkäkipuinen (ei TT, MRI-tutk.),vatsakipu (ei UÄ, CT -tutk.), pienet palovammat ym. Kirurginen potilas (vaativa)
Sisältää mm. raajamurtumapotilaiden reponoinnin/kipsauksen, vatsakipujen selvittelyn, silmätauti-, knk-, gynekologisen, hammas- ja syöpäpotilaan ensiavun. Sisältää CT- tai UÄ -tutkimuksia ja verivalmisteita. Konservatiivinen pot. (norm.)
Hyväkuntoinen infektio-oirepotilas, lievät rintakivut ilman Ekg-muutoksia, akuutti ripuli, sydämen krooninen vajaatoiminnan paheneminen (ei pöhö), yli 2 vrk kestänyt flimmeri.
Konservatiivinen pot. (vaativa)
Monisairaita potilaita; Bedside Echo, septinen/epäily, keuhkoembolia, dissekaatio ep (CT-tutkimus), vanhusten yleistilan lasku, delirium, keuhkopotilas. Lapsipotilas
Tuore DM, vaikea hengenahdistus (toistuvat inhallaatiot), pneumonia, dehydraatio, pyelonefriiti ym.
YLE-potilas
Sisältää runsaasti lapsipotilaita; kuumeinen kurkku-/korvakipu, hengitystie obstruktio (laukeaa 1 inhalaatiolla), tavallinen haava, nyrjähdys, lievä pahoinpitely ym. YLE-potilas, vaativa
Valvottava/autettava potilas, yleistilan lasku (”jalaton”), sekava potilas, epäselvä infektio, päihdeongelmainen, levoton/ MTT, peruslaboratoriokokeita, natiivi rtg-tutkimuksia.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
PÄIVYSTYS
Ensiapupoliklinikka käyttää tuotteita ENS-ENS28
Päivystysosasto käyttää tuotteita PÄI01-PÄI06
Avohoito Hinta € Tuoteiden kuvaukset ovat esimerkkejä. Omatoiminen potilas, perustutkimuksia (lab) JA/TAI hoitoaika ad 12h
Epäselvä infektio, commotioseuranta (vitaalitoiminnot ok), epäselvä rintakipu
Autettava potilas, perustutkimuksia ja -hoitoja JA/TAI hoitoaika 13
Epäselvä infektio (ikäihminen, liikkuminen vaikeaa, vti?, ruusu), kaatumisen seuraukset, nilkkamurtuma (komplisoimaton/kipsattu, odottaa leikkauspäätöstä), flimmeri, päihtynyt (somaattinen oire ei tutkittavissa), haavatulehdus, kivun hoito ja selvitys
Vuoteeseen hoidettava potilas TAI vaativia tutkimuksia/hoitoja JA/TAI hoitoaika 25-36 h
Hoitoja: Vanhuksen yleistilan lasku (”jalaton”), monisairas, sekava, sykekontrolliseuranta, COPD-infektio, astman paheneminen, alkoholi-delirium, intoxicatio, rintakipu (nitrotiputus), munuaiskivipotilas, virtsatietulehdus (mies), virtsaretentiopotilas. Vaativia tutkimuksia mm. CT, MRI, KARDIOECHO, RASITUS-EKG.
Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas JA kalliita lääkkeitä/vaativia tutkimuksia JA/TAI hoitoaika 37-48 h
Valvontapotilas: verioksennus, gi-vuoto ja hoito (skopia), divertikuliitti, lievä pankreatiitti/gastriitti, sappikoliikki, perianaaliabskessin avaus, ruokatorven vierasesineen poisto. Tutkimuksia: CT, MRI, skopia, BiPAP, CPAP, .
Operoitava potilas
Umpilisäkkeen tai sappirakon poisto. Potilaan voinninseuranta ja leikkaushoito.
Jatkohoitoa odottava potilas JA/TAI hoitoaika yli 48 h
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
INFEKTIOSAIRAUDET JA SAIRAALAHYGIENIA Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Hoitopuhelu, erityistutkimus
Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€
Sähköinen konsultaatio Lääkäri 45` peruslabr. Lääkäri 60` peruslabr. Lääkäri 30`+kallis tutkimus
Sisältää UÄ- tai vartalon TT tai luustokuvat, magneetin tai muita erikoistutkimuksia. Vaativa infektiopotilaan tutkimus- ja seurantakäynti
Sisältää mm. laboratorio- ja magneetintutkimuksia. Immunovajavuuspotilaan arviointi ja subkutaani- immunoglobuliini korvaushoidon aloitus Sisältää lääkärin vastaanoton sekä 4-5 hoitajan vastaanottoa ja immunoglobuliini-lääkkeen sekä pumppulaitteen. Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä SISÄTAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Hoitopuhelu, erityistutkimus
Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€
Sähköinen konsultaatio Lääkäri 15`
Sisältää mm. tahdistinpkl-käynnin. Lääkäri 30` peruslabr.
Sisältää mm. Hemasisä -laboratoriopaketin. Lääkäri 45` peruslabr. Lääkäri 60` peruslabr. Lääkäri 30-60` tutkim. 200-400 €
Katso listan mukaan kalliit tutkimukset. Lääkäri 30-60` tutkim. 400 €
Katso listan mukaan kalliit tutkimukset. Sairaanhoitaja 30`
Sisältää sairaanhoitajan vastaanoton. PD-hoitajan hoidon tarkistus, letkun vaihto sekä lääkehoidon toteutus/opetus. Sairaanhoitaja 60`
Sisältää mm. munuaispoliklinikan predialyysivastaanoton. Ravitsemusterapeutti 90` Lääkehoito alle 500 €
Sisältää mm. punasolut, trombosyytit, Zometa-hoidon. Lääkehoito 500-1500 €
Sisältää mm. Cancidas, MABcampath, Nanogam, Vidaza100mg -hoidot. Lääkehoito 1500-4000 €
Sisältää mm. hematologisten ja/tai munuaissiirtopotilaiden lääkehoidon käynteineen. Lääkkeinä mm. Depocyte, Haemate, Kogenate, Actemra/Roactemra, Azerra, Valcade 3,5mg, Neulasta, Remicade, Mabthera, Benefix 1000IU, Valcyte, Mimpara, Ferinjekt, Renagel/Renvela/Zemlar, Vancomycin ja HLA-punasoluhoidot. Lääkehoito yli 4000 €
Sisältää Alduratsyme-tiputushoidon laborat.tutkimuksineen. Zevalin lääkehoito
Sisältää Zevalin lääkehoidon (17 000 €/vuosi) labr.tutkimuksineen. Hematologinen tutkimuspaketti
Toimenpidepaketti sisältää perusluuydintutkimuksen, luuydinbiopsian, diagnostisen vaiheen erikoistutkimukset (kromosomi-, pintamerkki-, lymfooma/myeloomatutkimukset, tarv. kantasoluvilj.) sekä tarv. radiologiset tutk (CT, UÄ, TT, luustokuvat). Luuydintutkimus
Toimenpide sisältää mm. luuydinbiopsian, patol. konsultaation, Hemasisä ja imm.värjäys -tutkimuksia. Munuaisbiopsia
Toimenpide, joka sisältää moniammatillisen valmistelun (edeltävät tutkimukset) ja hoidon. Näytteen analysoiti (PAD-lausunto) ja lähetys Hkiin. PD -potilaan hoidonaloitus
PD-potilaan preoperatiivinen hoito-ohjelman suunnittelu ja ohjaus. Katetrinjuuren hoito + tarvikkepaketti (aloitus-). Avusteisen potilaan hoidon järjestelyt, kotikäynti ja tarv. koulutuksen. PD-potilaan kontrolli, lä+sh
PD-potilaiden kontrollikäynti 4-8 vkon välein lääkärin ja sh vastaanotolla. PD-kat.juuren hoito, väliletkun vaihto, tarv. iv.-rautatiputus, peritoniittinäytteiden otto ja laboratoriotutkimukset. Ryhmäkäynnit DIALYYSI Hemodialyysin hoitopaketti
Hemodialyysipotilaan hoitokerta; sis. fisteli-/katetrialoituksen, dialyysihoidon, lääkkeet, labor.tutkimukset, ruoka, huolto. Toteutuu 3*/vko, á 6h. Kotihemodialyysipaketti
Kotihemodialyysipotilaan hoito; laitteet, tarvikkeet, lääkkeet, laboratoriotutkimukset. Ohjaus ja neuvonta. Toteutuu 4,25*/vko.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SISÄTAUDIT Avohoito käynti NordDRG-ryhmä nro Hinta€ NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,ei K,aikuinen
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik,ei K
Muu kardiovaskulaarinen toimenpide katetrisaatiossa
Rytmihäiriölähteen hävittäminen katetrisaatiossa
Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa tilassa
Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa tilassa
Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa
Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa
Pysyvän sydämen tahdistimen tai defibrillaattorin tarkastus tai poisto
Pysyvän sydämen tahdistimen asentaminen
Sydinfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus,elossa 4 hoitopäivänä
Sydinfarkti ilman monimutkaista perussairautta,elossa 4. hoitopäivänä
Sydinfarkti,potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana
Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus
Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta
Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki
Synnynnäinen sydän- tai läppävika,aik+K
Synnynnäinen sydän- tai läppävika,aik,ei K
Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik+K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K
Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus,ei K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,ei K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SISÄTAUDIT
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, +K
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik, ei K
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik+K
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,aik, ei K
Munuaisten taivirtsateiden muu sairaus,aik +K
Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,aik, ei K
Muu väärinkäyttöoireyhtymä, komplisoitunut
Muu väärinkäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut
Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,aik, ei K
Epämääräinen oire,dg määrittämättä + K
Epämääräinen oire,dg määrittämättä, ei K
Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,aikuinen
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei K
Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio+K,aik
Korvan,nenän,kurkun muu sairaus,aikuinen
Suppea hengityselinten toimenpide, komplisoitunut
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik,ei K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SISÄTAUDIT
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik+K
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,lapsi,ei K
Hengityselinten muu sairaus, komplisoitunut
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain+K
Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain,ei K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K
Hampaiden ja suun sairaus, ei hammashoidon tp, aikuinen
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik+K
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,aik,ei K
Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain
Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei K
Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito
Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus,muu
Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus,aik,+K
Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen,+K
Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma,aikuinen, ei K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SISÄTAUDIT
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,lapsi
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik+K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,aik,ei K
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi
Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus,ei K
Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito+K
Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, ei K
Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,lapsi
Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv . +K
Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasv,ei K
Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume,lapsi
Ei- psykoottinen maanis-depressiivinen häiriö, työikäinen
Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei kompl
Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,aikuinen +K
Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,lapsi
Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus +K
Vamma,myrkytys ja lääkkeenhaittavaikutus, ei K
Leikkaustp,muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,laaja tp
Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhd.
Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä,suppea tp
Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut
HIV:n hoito,johon voi liittyä myös vähäisiä lisäsairauksia
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENTAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Hoitopuhelu, erityistutkimus
sisältää kalliin tutkimuksen n.500 €
Sähköinen konsultaatio Lääkäri 30` Ei lab/rtg Lääkäri 45` Peruslab.
Sisältää muutaman perusverikokeen/yhden rtg-tutkimuksen (THX, LI). Lääkäri ja sair.hoitaja 45`
Erikoispoliklinikkakäynti (astma-, diabetes-, reuma-, kehitysseuranta-) sisältää lääkärin ja sairaanhoitajan/fysioterapeutin (kehi-pkl), peruslab. Lääkäri 45` Kallis tutkimus
Sisältää kalliin laboratorio- tai radiologisen tutkimuksen tai apuvälineen tai toimintakokeen.
Lääkäri 60` Eritt.kallis tutk
Erikoispoliklinikka ja erittäin kallis tutkimus (MRI/CT + kalliit lab. tutkimukset esim. kromosomitutkimus).
Lääkäri, kardiologi 60`
Kardiologinen tutkimus sisältää sydämen-UÄ, EKG, THX-rtg, RR -raajamittaukset. Lääkäri 60`Kallis lääkeinfuusio
Sisältää lääkärin vastaanoton, kalliin biologisen lääkkeen (Remicade) tai sytostaatin tai kasvutekijän. Sairaanhoitaja 45`
Erikoispoliklinikan sairaanhoitajan vastaanotto ilman tutkimuksia. Sairaanhoitaja 45` Toimintakoe
Holter-, Zenicor-, ambulatorinen RR-, esofaguksen pH-rekisteröinti, glukoosisensorointi, GnRH-koe, ACTH-koe, keskuslaskimokatetrin huuhtelu + peruslab., PRICK-testit tai juoksurasitus. Ravitsemusterapeutti 60`
Perusteellinen ravitsemusneuvonta (mm. ruoka-aineallergiat, diabetes, FH-tauti, lihavuus), erityisruokavalion suunnittelu. Sairaanhoitaja 60`Kallis lääke
Kallis sytostaatti (Oncaspar) tai kasvutekijä (Neulasta). Lääkäri 45`Kallis tutkimus
Sisältää laboratorio- ja kalliin radiologia tutk.yleensä magneetti
Reumalapsen anestesiatoimenpide
Nivelstatus (reumatologi), nivelen sisäinen glukokortikoidi-injektio (tarv. UÄ-kontrollissa) anestesiassa, anestesian jälkeinen seuranta. Reuma anestesiatmp + kallis lääke
Nivelstatus (reumatologi), nivelen sisäinen glukokortikoidi-injektio (tarv. UÄ-kontrollissa) anestesiassa, anestesian jälkeinen seuranta, kallis biologinen lääke (Remicade). Laaja aivolisäkerasitus 8h
Arginiini-insuliini-ACTH-koe, laaja aivolisäkkeen toiminnan tutkiminen, sisältää tutkimuslääkkeet, välineet, lab.tutkimukset, lääkärin ja kahden hoitajan työpanoksen. Kasvuhormonirasitus
Arginiini-koe, kasvuhormonierityksen tutkiminen, sisältää tutkimuslääkkeen, välineet, lab.tutkimukset, lääkärin ja hoitajan työpanoksen.
Insuliinipumppuhoidon 1. kontrolli
Diabeteshoitajan ja -lääkärin vastaanotto, glukoosisensorointi, insuliinipumppu ka. 2173 €. Verituotteiden siirto
Punasolu- ja/tai trombosyyttisiirto hematologisissa/syöpäsairauksissa, potilaan seuranta 2-5 h.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENTAUDIT NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi +K
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,lapsi, ei K
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,lapsi,ei K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi +K
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,lapsi, ei K
Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus,ei K
Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio,lapsi
Vastasyntyneen jatkohoito tai myöh.ilmenevä neonat.ong.
Vastas,sp 1500-2499, useiden elinjärjerstelmien ongelmia
Vastas,sp 1500-2499, ei useiden elinjärjestelmien ongelmia
Vastasyntynyt sp 2500 tai enem.useiden elinjärjestelmien ong.
Vastasyntynyt sp 2500 tai enem. muu merkittävä ongelma
Akuutin leukemian konservatiivinen hoito,lapsi
Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume,lapsi
Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus,lapsi
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus
Synnynnäinen sydän tai läppävika,lapsi
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENTAUDIT
Hampaiden tai suun sairaus,ei hammash tp,lapsi
Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus,lapsi
Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet
Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu tp,ei K
Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, lapsi
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,lapsi
Munuais- ja virtsatiesairauden oire,lapsi
Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus,lapsi
Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus +K
Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei K
Vamma,myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei K
Epämäär oire,diagnoosi määrittämättä,ei K
Lastentautien pitkittynyt hoito Hpv
Pitkittynyt hoitojakso (yli 20 päivää) /hoidollinen syy
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
IHO- JA SUKUPUOLITAUDIT Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 30` Uusintakäynti
Sisältää mm. nestetyppijäädytyshoidon.
Lääkäri 60` Tutk,paikhoito,tod
Ensi-/päivystyskäynti. Uusintakäynti, johon liittyy laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia, toimenpide ilman koepalaa, todistus tai sairaanhoitajan toteuttama tutkimus, hoito ja ohjaus. Sairaanhoitaja 30`
Sairaanhoitajan itsenäinen vastaanotto sisältää UV-valohoidon, paikallishoidon, testauksen, altistuksen ja ohjauksen. Epikutaanitesti
Sisältää lääkärin ja sairaanhoitajan yhden testiviikon työn, testivälineet, laboratoriotutkimukset ja todistukset. Ihotoimenpide
Pientoimenpide paikallispuudutuksessa, PAD -diagnostiikka, fotodynaaminen hoito, botuliinitoksiini. Kallis lääkeinfuusio
Infuusiotoimenpide, kallis lääke ja tarvittavat laboratoriotutkimukset.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NEUROLOGIA Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 30` Kontr. Lääkäri 60` Tutkim./Neuropsyk.
Lääkärikäynti sisältää laboratoriotutkimuksia (Liquor, isotooppi) ja radiologisia tutkimuksia (pään/selän CT + magneetti). Neuropsykologin vastaanottokäynti. Lääkäri 60`ja sairaanhoitaja
Kontrollikäyntiin sisältyy mm. toimenpide (Likvor) tai testi (Cerad). Sairaanhoitaja 30`
Sisältää sairaanhoitajan tekemät testit (esim. MMSE) ja kontrollit. Sairaanhoitaja 60`
Sisältää sairaanhoitajan ohjauksen ja pistosopetuksen tai Cerad-testin. Sairaanhoit. 2h/Puheterapeutti
Sairaanhoitajan laaja potilasinfo (esim. alkuohjaus + pistosopetus). Puheterapeutin vastaanottokäynti. Natalizumabihoito
MS-taudin lääkehoito 4 vkon välein, kesto 6 kk - 2 v tai enemmän. Lääkärin tarkastus, kallis lääke ja laboratoriotutkimukset joka hoitokerta. Magneettitutkimus (laaja) ja tarv. erityistyöntekijäpalveluita 1-3/vuosi. Toistuva immunoglobuliinihoito
Kallis infusoitava lääkehoito. Lääkärin tarkastus. ENMG-tutkimus (vaativa).
Botulinumtoksiinipistoshoito
Pistoshoito kierokaula-, halvaus- ja lihassair.potilaiden hoitoon mm. spastisuuden lieventämiseen. Sairaanhoitajan valmistelu, lääkärin vastaanotto. Botulinumtoksiinipistos EMG Edrophoniumtesti
Käytetään Myashtenia gravis diagnostiikassa. Lääkärin vastaanotto, iv-testiaineenanto, sairaanhoitaja kanyloi ja tarkkailee potilasta. Steroidipulssihoito
Käytetään MS-taudin pahenemisvaiheenhoidossa. Lääkärin tarkastus hoidon aloituksessa, peruslaboratoriotutkimukset. Sairaanhoitajan valmistelut ja seuranta.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NEUROLOGIA NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Aivoinfarkti tai muu pitkäkest.aivoverenkierron häiriö+K
Aivoinfarkti tai muu pitkäkest.aivoverenkierron häiriö,ei K
Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkier häiriö ilman infarktia
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Hermoston infektiosairaus,ei virusaivokalvontulehdus
Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö,aik, ei K
Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol murtuma
Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,aik,ei K
Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö,ei K
Harvinainen tai virheellinen toimenpiteen ja diagnoosin yhd
Hengityshalvaushoito Hpv 7793K Hengityshalvaushoito
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENNEUROLOGIA Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 60` Puheterapeutti Sairaanhoitaja 60`
Neuvontaa ensikäynnin jälkeen/esikäynti osastolla. Lapsen apuvälinearvio
Moniammatillisen työryhmän tekemä liikunta ja/tai kehitysvammaisen lapsen apuvälinearvio.
Etiologinen tutkimuspaketti I
Asiantuntijavastaanotot, johon sisältyy vaativa etiologinen tutkimuspaketti mm. kalliita laboratoriotutkimuksia, UNI-EEG/EEG ja MRI. Etiologinen tutkimuspaketti II
Asiantuntijavastaanotot, johon sisältyy tavanomainen etiologinen tutkimuspaketti mm. kontrolli laboratorio- ja radiologisia tutkimuksia. Botulinumpistoshoito
Liikuntavammaisen lapsen botulinumpistoshoito. Moniammatillisen tiimin neuvottelu, tmp valmisteluineen (mahd. päiki+nukutus) ja jälkikotrollit.
Neuropsykologi 60`
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENNEUROLOGIA NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö,lapsi
Lastenneurologian pitkittynyt hoito Hpv
Pitkittynyt hoitojakso (yli 20 päivää) /hoidollinen syy
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KEUHKOSAIRAUDET Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Sähköinen konsultaatio Lääkäri 30`+ sairaanhoitaja
Sisältää keuhkofunktiotutkimukset. Lääkäri 45`+ sairaanhoitaja
Sisältää keuhkofunktiotutkimukset. Kuntoutusohjaaja 45` Kuntoutusohjaajan kotikäynti 3 h
Happirikastinpotilaan ohjaus mm. laitteet, nestehappi, happipullojen aloitus. Diagnostinen unitutkimus
Unirekisteröinnin ohjauskäynti. Empletta-kotirekisteröinti ja purku. Tarv. Ekg, keuhkofunktiotutkimukset. Oksimetriseuranta
Diagnostinen unitutkimus. Korvaa Empletta-rekisteröinnin.
Uniapneahoidon aloitus (CPAP-hoito)
Uniapneahoidon alkuohjaus, hoidonarviokäynti 3 pv kuluttua sekä seurantakäynti 2 kk kuluttua. Potilas saa CPAP -laitteen, kostuttimen ja noin 1v hoitotarvikkeet. Tuumoritutkimus
Bronkoskopia, spirometria- ja diffuusiotestilaitteet (sis. kaasut) sekä laboratorio- ja radiologiset tutkimuspaketit. Nabic-tiputus eri toimenpiteenä mon.pkl:lla. Bronkoskopia
Toimenpide, joka sisältää moniammatillisen valmistelun, tutkimuksen ja seurannan. Infektio BAL-tutkimus.
Immunivajauspotilaan lääkehoito
Immunivajauspotilaan lääkehoito 4 vkon välein. Tuberkuloosipotilaan lääkehoito
Sisältää lääkärin ja sh vastaanoton, lääkkeen, Mantoux, näkötestin, yskösnäytteet sekä laboratorio- ja radiologiset tutkimukset. Tarv. bronkoskopia. Happihoidon aloitus
Kaasumaisen happihoidon aloituksen ohjaus. Sisältää virtaussäätimen ja tarvikkeet. Hengitysapuväl.käynti/soitto
Sisältää hengitysapuvälineen ohjauskäynnin tai puhelinmääräyksen. Luovutetaan CPAP-maski/letku, happiviikset, soudattimet tai kostutin. Tarv. laitteen vaihto.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KEUHKOSAIRAUDET NordDRG-ryhmä nro Hinta € NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Yli 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik+K
Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma,aik,ei K
NordDRG-ryhmityksen mukaiset vuodeosastohoitojaksot Alle 24 hoitojaksoa vuodessa Keskussairaala
Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontul
Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,aik, ei K
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik+K
Alahengitystieinfektio tai inflammaatio,aik, ei K
Sydinfarkti ilm monim perussair,elossa 4.hoitopäivänä
Sydämen toiminnan vajaus tai kardiogeeninen shokki
Tuki-ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patol.mur
Lymfooma tai krooninen leukemia,ei K, sädehoito
Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen+K
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
Jatkohoitoa odottavat potilaat
Mikäli hoidonporrastus ei toimi suunnitellusti, ja potilaan hoito pitkittyy somaattisella erikoisalalla,(jatkohoitolähete annettu), kuntayhtymä perii erikoissairaanhoitoon kuulumattomien potilaiden hoidosta vuodeosastolla hoitopäivämaksun, joka 1-7 päivän aikana vastaa todellisia kustannuksia ja jotasen jälkeen korotetaan 50 %. Lisähoitopäivämaksu voidaan periä kuntayhtymän sairaaloissa sellaisella osastolla tai erillisessäyksikössä, joka on tarkoitettu vain erikoissairaanhoitoon kuulumattomien potilaiden hoitoon. Hinta€ Keskussairaala 9801K Yleislääketiede 1-7 pv
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
PSYKIATRIA Yleissairaalapsykiatria Aikuispsykiatrian vuodeosastojen sekä toiminnallisen kuntoutuksen(TOIKU) avohoitokäynnit käynti Effica tuotenimi Hoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh-
tainen puhelinaika. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeyden-huoltoyksikössä. Konsu 7000K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 7001K Seuranta/lyhyt käynti lääkärin, psykologin tai hoitajan vastaanotolla
tai toiminnallisessa kuntoutuksessa (30min)
7002K Hoito-/ terapiakäynti lääkärin, psykologin tai hoitajan vastaanotolla
tai toiminnallisessa kuntoutuksessa (60min)
7003K Tutkimus / konsultaatiokäynti lääkärin, psykologin tai
hoitajan vastaanotolla tai toiminnallisessa kuntoutuksessa (120min)
Psykiatrian vuodeosastohoito hoitopäivä 7056K Aikuispsykiatria 7057K Psykiatrinen tehohoito
Erityisen paljon resursseja vaativa hoito, esim. osastolle tulopäivä,sähköhoidonantopäivät,leposidehoito,huone-eristys,vierihoito,kotiin viety verkostotyö jne.
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
NUORISOPSYKIATRIA Avohoito (pohjoinen ja etelä) Välimuototyöryhmä Osasto 8 avohoitokäynnit käynti Hinta€ Hoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh-
tainen puhelinaika. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeyden-huoltoyksikössä. Konsu 7400K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 7403K Yksilökäynti
Yksilökäynti max 60 min valmisteluineenVanhemman yksilökäynti
7404K Vaativa käynti
Yksilökäynti lääkärillä,ryhmähoito
yksilöterapiakäynti yli tunnin valmisteluineen
7405K Erityisen vaativa käynti
Perhekartoitukset ja - tapaamiset, verkostotapaamisetkotikäynnit,vanhempien tutkimus ja terapiapsykologiset- ja toimintaterapeuttiset tutkimuksetlääkärikäynti,sis.lausunnon tai alkukartoituksen
7406K Erityisen vaativa käyntitapaaminen potilaan omaan toimintaympäristöön
Määräaikainen tiivis avohoito sairaalahoidon välttämiseksi tai osastohoidon
Tapaamisen kesto vähintään 2 h valmisteluineenLääkäri-,sairaanhoitaja/mielenterveyshoitaja-,kuntoutusohjaaja-,sosiaalityön-tekijä-,psykologi-,toimintaterapeutti-,ravitsemusterapeutti palvelutPerhetapaamiset,verkostotapaamiset kotona ja koulussaRyhmähoito arjen hallinnan tukemiseksi esim.syömishäiriöiden ruokaryhmäPsykoedukaatio potilaalle ja perheelle
Puoliavoimet toimintamuodot käynti 7452K Nuorisopsykiatrinen päiväosastohoito Vuodeosastohoito hoitopäivä 7451K Nuorisopsykiatrian kuntouttava hoito 7453K Osastotutkimus (4-6 viikkoa) 7454K Tehohoito tai kriisijakso
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
LASTENPSYKIATRIA Avohoito (pohjoinen ja etelä) Kotisairaala Oasto 10 avohoitokäynnit käynti Hinta€ Hoipu Hoitopuhelu on potilaalle etukäteen varattu oma henkilökoh-
tainen puhelinaika. Hoitopuhelu korvaa käynnin pkl:lla ja soitto edellyttää hoitoakoskevan kirjauksen sairauskertomukseen. Hoitopuhelu edellyttää aina aikaisempaa käyntiä terveydeyden-huoltoyksikössä. Konsu 7500K Sähköinen konsultaatio perusterveyshuollolle 7501K Yksilökäynti
Yksilökäynti max 60 min valmisteluineenVanhemman yksilökäynti
7502K Vaativa käynti
Yksilökäynti lääkärillä,ryhmähoitoyksilöterapiakäynti yli tunnin valmisteluineen
7503K Erityisen vaativa käynti
Perhekartoitukset ja - tapaamiset, verkostotapaamisetkotikäynnit,vanhempien tutkimus ja terapiapsykologiset- ja toimintaterapeuttiset tutkimuksetlääkärikäynti,sis.lausunnon tai alkukartoituksen
Puoliavoimet toimintamuodot käynti 7554K Lastenpsykiatrinen päiväosastohoito Vuodeosastohoito hoitopäivä 7551K Pitkä lastenpsykiatrinen osastohoito (1/2-2 vuotta) 7552K Lastenpsykiatrinen osastotutkimus (4-6 viikkoa) 7553K Tehohoito tai kriisijakso
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
KUNTOUTUS Avohoito Hinta € Hoitopuhelu Hoitopuhelu, erityistutkimus
Sisältää kalliin tutkimuksen, n. 500€. Sähköinen konsultaatio Lääkäri 30` Ei tutkim. Lääkäri 30` Kalliit tutkim
Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen. Lääkäri 45` Ei tutkim. Lääkäri 45` Kalliit tutkim.
Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen. Lääkäri 60` Ei tutkim. Lääkäri 60` Kalliit tutkim.
Sisältää MRI -tai ENMG-tutkimuksen. Liikuntafys, psykologi 60`
Liikuntafysiologin ja psykologin vastaanotto. Henk.koht.kuntoutus. Juoksumatto. Liikuntafys. 2h Lausunto Kuntoutussuunnittelija 90` Psykologi 2h Psykologin tutkimus ja arviointi Erityistyöntekijä 30` Erityistyöntekijä 45` Erityistyöntekijä 60` Erityistyöntekijä 90` Erityistyöntekijä 2h Erityistyöntekijä 3h Erityistyöntekijä 4h Työkunnon arviointi I
Lääkärin käynti x 2, kuntoutussuunnittelija, tavanomaiset radiologiset- ja laboratoriotutkimukset. Työkunnon arviointi II
Lääkärin käynti x 2-3, kuntoutussuunnittelija, kalliita laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia (MRI, ENMG,CT). Lastantekopaketti
Sisältää toimintaterapeutin (tarv. ft) tekemät käsilastat mm. lepo-, ekstensori- ja flexorilastat.
Koestimulaattorin säätö+poisto Varsin. stimulaattorin 1. kontrolli Stimulaattorin seurantakäynti Kipuryhmä Ryhmäkäynnit Liikuntafysiologin tutkimusryhmä Moniammatillinen käynti 3h läkärin ja kunt.suunn.käynnit sis.laboratorion ja kuvantutkimuksia,B-lausunto Moniammatillinen käynti II lääkärin ja kunt.suunn.käynnit sis.erittäin kalliita tutkimuksia Moniammatillinen käynti 60´ läsnä useampi kunt.tutk.osallistunut työntekijä lääkäri.kunt.suunn.,psykologi,fysioterapeutti,toim.terapeutti jne Lääkäri 90´ei kalliita tutkimuksia Lääkäri 90´ Kalliit tutkimukset Kipuhoitaja 2h Kalliit lääkkeet
Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä
SOSIAALIPALVELUT Hinta €/käyttöpäivä/ kerta Ei kuntalaskutusta SK100 ERITYISHUOLLON POLIKLINIKKA Lääkäripalvelut
Erityishuollon lääkäripalvelu, erikoislääkäri
Hammaslääkäripalvelut Psykologipalvelut
Laaja psykologinen tutkimus tai lausunto 3 h
Sosiaalityön palvelut Sos.työ asiakaskonsultaatio 1h Fysioterapeutin palvelut Konsultaatiopalvelut Toimintaterapeutin palvelut Rav.ter. asiakaskonsultaatio 1h Ravitsemusterapeutin palvelut Puheterapeutin palvelut MAPA-koulutus SK200 ASUMISPALVELUT Tuettu asuminen Tuettu as.asum.tuki,taso I Tuettu as.asum.tuki,taso II Palveluasuminen Palv.as.asum.tuki,taso I Palv.as.asum.tuki,taso II Tehostettu palveluasuminen / vammaispalvelulain mukainen palveluasuminen Tuen taso I Tuen taso I Tuen taso II Tuen taso III Lasten ja nuorten asuminen Laitoshoito Laitoshoit.asum.tuki,taso I Laitoshoit.asum.tuki,taso II Laitoshoit.asum.tuki,taso III Laitoshoit.asum.tuki,taso IV SK300 LYHYTAIKAISHOIDON PALVELUT Laitoshoidon palvelut Laitoshoito,lyhytaik.hoito Laitosh.vah.tuettu lyhytaik.ho Laitos.h.eritt.vaat.lyhytaik.hoi Lait.h.arviointi- ja tutk.jakso Avohuollon palvelut Avohuolto,lyhytaikaishoito Avoh.vah.tuettu lyhytaik.hoito Erittäin vaativa lyhytaikaishoito Erittäin vaativa lyhytaikaishoito, sis yöhoitajan Asumistaitojen kartoitus Asumisvalmennus Opiskelijoiden asumispalvelu Tutkimusjakso Päivähoito: Päivähoito, enintään 4h Päivähoito, enintään 9h Vahvasti tuettu päivähoito, enintään 4h Vahvasti tuettu päivähoito, enintään 9h Erittäin vahvasti tuettu päivähoito, enintään 9h Koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminta Koululaisten aamu ja iltapäivätoiminta,vahvasti tuettu Leirit ja ryhmälomitus:
Vahvasti tuettu leiripalvelu, 5 käyttöpäivää
Ryhmälomitusviikonloppu, 3 käyttöpäivää
Vahvasti tuettu ryhmälomitusviikonloppu, 3 käyttöpäivää
SK400 TOIMINTAPALVELUT JA TULKKAUSPALVELUT Toimintapalvelut
Yksilöllisesti tuettu päivätoiminta 1/2 päivä
Vahvasti tuettu päivätoiminta 1/2 päivä
€/tunti Tulkkauspalvelut €/tunti €/tunti €/tunti €/ohjauskokonaisuus SK500 CAREA-KOULU Perusopetus vaikeasti kehitysvammaisille
Hinta perustuu valtionapuun ja kotikuntakorvaukseen lukuvuosittain
Lisäopetus vaikeimmin kehitysvammaisille nuorille
Hinta perustuu valtionapuun ja kotikuntakorvaukseen lukuvuosittain
Vahvasti tuettu yksilöllinen opetus (kevät 2014)
Koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminta Koululaisten aamu- ja iltapäivätoiminta, vahvasti tuettu Koulu ap/ip vir.halt.päätös €/päivä VAIKEIMMIN VAMMAISTEN LASTEN JA NUORTEN OPETUKSEN JÄRJESTÄMINEN
Mikäli oppilas ei ole Carea-koulun laskentapäivissä, niin valtionosuuden saa kotikunta. Tällöin noudatetaan seuraavia periaatteita:
Pitkäkestoinen (yli 3 kk) koulunkäynti
Koulupäivältä ja koulunkäynti opetusryhmässä
€/koulupäivä Lyhytkestoinen koulunkäynti
Koulutunneilta ja koulunkäynti opettajan ohjeiden mukaisesti, mutta pääosin kouluohjajan toimesta tuntitaksan ollessa pätevyydestä riippuen
€/tunti
Asuminen, hoito, tutkimus ja kuntoutus laskutetaan asumisyksikön hoito- ja asumispäivän normaali hinnan mukaisesti.
Koulukustannukset sovitaan kotikunnan kanssa kummassakin tapauksessa erikseen ja tarvittavat päätökset tekee sosiaalipalvelujen johtaja. Kymenlaakson sairaalapalvelut SÄDEHOITO Hinta € Sädehoidon normaali suunnittelu (esim. prostata, palliatiiviset hoidot) Sädehoidon normaali hoitokäynti (esim. prostata, palliatiiviset hoidot) Sädehoidon vaativa suunnittelu (esim. rinta, pää ja kaulanalue, haima, esofagus) Sädehoidon vaativa hoitokäynti (esim. rinta, pää ja kaulanalue, haima, esofagus) Kymenlaakson sairaalapalvelut APUVÄLINEKESKUS Erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluiden hinnoittelu 2014
Apuvälineen vuokrahinta määräytyy apuvälineen hankinta- ja huoltokustannusten sekä arvioidunkäyttöiän perusteella. Kunnilta laskutettava apuvälinepalvelu sisältää apuvälineiden kilpailutuksen,hankinnan, rekisteröinnin, seurannan, asiakkaalle tehtävän apuvälinearvion, sovituksen, käytönseurannan ja –ohjauksen sekä apuvälineen korjauksen, huollon, puhdistuksen ja apuvälineiden kuljetukset asiakkaille.
Apuvälinepalvelu laskutetaan kunnilta osana erikoissairaanhoidon ennakkolaskutusta. Vuokrahintaryhmät: A0 AV 0,00 eur/vrk
Rekisteröitävä lisäosa muulle apuvälineelle
Mm. kommunikaatiolaitteet (Bigmack), hankintahinta 200 €
Mm. kommunikaation lisälaitteet, hankintahinta 250 €
Mm. nostoliinat, hankintahinta 200-300 €
Mm. sähkökäyttöiset kotihoitosängyt, hankintahinta 1 000 €
Mm. kosketusnäytölliset tietokoneet kommunikointiin, hankintahinta 700 €
Mm. WC-tuoli, pyörällinen, hankintahinta 1 500 €
Mm. aktiivipyörätuolit, hankintahinta 3 000 €
Mm. mopo kolmipyöräinen, hankintahinta 3 500 €
Mm. seisomateline, hankintahinta 5 000 €
Mm. makuuhaavapatja, hankintahinta 3 200 €
Mm. kommunikoinnin laitteet, hankintahinta 4 000 €
Mm. sähköpyörätuolit, hankintahinta 9 000 €
Mm. ympäristöhallintajärjestelmät, hankintahinta 7 000 €
Mm. sähköpyörätuolit, hankintahinta 12 000 €
Mm. sähköpyörätuolit, hankintahinta 13 500 €
Mm. sähköpyörätuolit, hankintahinta 15 000 €
Mm. sähköpyörätuolit, hankintahinta 16 000 €
Mm. järjestelmäpyörätuolit, hankintahinta 20 000 €
Mm. opaskoirat näkövammaisille (opaskoirakoulun laskutuksen mukaan)
Kalliit kommunikaation- ja ympäristöhallinnanjärjestelmät (iiriksellä ohjattavat)
Apuvälinepalveluhinnasto vakuutusyhtiöille Kotikäynti 1–2 h (sis. matkakustannukset)
Kotikäynti 3–5 h (sis. matkakustannukset)
Vakuutusyhtiöltä laskutetaan vuokrahinnan lisäksi toteutuneet apuvälineen kuljetuskustannukset
Geochemical Baselines Survey of the Environment (G-BASE) The British Geological Survey (BGS) will be recruiting earth and environmental science students for voluntary work, during the 2011 summer vacation, to assist with geochemical sampling in Glasgow and the Clyde Basin. Fieldwork will involve the systematic collection of geochemical samples for the G-BASE project. There will also be a limit
Transformation of Structured Guideline Components Institute of Software Technology & Interactive Systems { kaiser, silvia } @asgaard.tuwien.ac.at Abstract. Guideline and protocol representation languages have reached a level of complexity where auxiliary methods are needed to support the author- ing of protocols in the particular language. Several approaches and methods exist that claim h