JOM deel 27, nummer 3, 2012 casestudy’s 131 Kanker en gerelateerde casestudy’s waarbij salvestrol en CYP1B1een rol spelen
Brian A Schaefer, D.Phil1; Gerard A. Potter, PhD2; Robbie Wood, BDS,
D.Orth.R.C.S.(Eng), D.D.Orth.R.C.P.S.(Glasg)3; M. Danny Burke, PhD4
1 Corresponderende auteur: Clinical Intelligence Corp., 205-1095 McKenzie Avenue, Victoria, BC Canada V8P 2L5;
email: [email protected];2 Professor, Hoofd van de Cancer Drug Discovery Group, De Montfort Universiteit, Leicester, Engeland;3 CARE Biotechnologies (UK) Ltd., Leicester, Engeland;4 Emeritus professor in Farmaceutisch Metabolisme, Salvestrol Natural Products (UK) Ltd., Leicester, Engeland. AbstractSalvestrolen zijn natuurlijk voorkomende, metabolisch actieve stoffen die werken als anti-kanker prodrugs wanneer ze me- tabolisch geactiveerd worden door het Cytochroom P450 enzym, CYP1B1. Het zijn fytoalexinen en worden als zodanig geïnduceerd als respons op pathogenen. Als fytoalexinen vallen ze niet netjes in een van de klassen van fytonutrïenten. Sommige zijn stilbenen, sommige zijn antioxidanten, sommige zijn fyto-oestrogenen, terwijl andere buiten deze categorieën vallen. Salvestrolen verkrijgen hun antikanker werking niet als lid van een klasse fytonutrïenten maar meer door hun metabolisering door CYP1B1. Helaas zijn salve- strolen deficiënt in westerse diëten ten gevolge van de moderne landbouwpraktijken die het risico van predatie verminderen door het gebruik van fungiciden met als gevolg dat de omstandigheden voor inductie van deze verbindingen geminimaliseerd worden. In biolo-gisch verbouwde voedingsgewassen zijn de niveaus van salvestrolen het hoogst. Om de reikwijdte van een nutritionele benadering van kankerbehandeling waarbij gebruik gemaakt wordt van salvestrolen te illustreren, worden hier gevallen gepresenteerd die verslag doen van stadium I borstkanker, een plaveiselcelcarcinoom van de anus, chronisch lymfatische leukemie, een primair peritoneaal carcinoom en van een geval van goedaardige prostaatvergroting. Vier van deze verslagen benadrukken hoe snel men kan herstellen zodra voedings-tekorten zijn gecorrigeerd zonder een beroep te hoeven doen op conventionele behandeling.Inleiding
maakt om volledig voordeel te halen uit dit reddingsmecha-
Salvestrolen vertegenwoordigen een klasse van natuur-
nisme door ons dieet alleen.12,13 Salvestrolen zijn secundaire
lijk voorkomende metabolisch actieve stoffen die als pro-
plantmetabolieten die op een pathogeen-specifieke manier
drugs werken door hun activering door het Cytochroom worden geïnduceerd bij een bedreiging van de gezondheid
P450 enzym CYP1B1.1,2 Meer in het bijzonder, CYP1B1 me-
van de plant. Wanneer fungiciden gebruikt worden, zijn er
taboliseert salvestrolen waardoor binnen de kankercel een bijna geen signalen om de productie van deze secundaire
metaboliet geproduceerd wordt die apoptose induceert.3,4
plantmetabolieten op te wekken. Dit is waarom biologisch
Er is ontdekt dat CYP1B1 tot expressie komt in alle soorten
gekweekte groenten en fruit beduidend meer salvestrolen be-
kanker, los van oncogenetische oorsprong, terwijl het afwe-
vatten.14 Binnen de context van een nutritionele benadering
zig is bij gezond weefsel.5-8 Het wordt nu in hoge mate als een
van kanker lijkt het salvestrol-CYP1B1 reddingsmechanisme
universele tumormarker beschouwd en de therapeutische en
het aantal kankercellen in het lichaam aanzienlijk te vermin-
diagnostische implicaties zijn vastgesteld.9,10 CYP1B1 wordt
deren en de kans op een succesvolle afloop te verhogen.15,16
momenteel gebruikt bij de ontwikkeling van diagnostische
In 2007 stemden vijf personen in om deel te nemen aan
methoden voor vroegtijdige kankerdetectie en -monito-
casestudy’s.15 Het ging daarbij om de volgende soorten kan-
ker: een stadium II-III plaveiselcelcarcinoom van de long;
Dit verband tussen salvestrolen en CYP1B1 resulteert in
een stadium IV melanoom; prostaatkanker; agressieve, sta-
een zeer gericht diëtair reddingsmechanisme voor het doden
dium III borstkanker en blaaskanker. Elk van deze personen
van kankercel en.3,5 Moderne landbouwmethoden hebben, herstelde volledig van zijn of haar kanker. In 2010 stemden
door een wijdverbreid gebruik van fungiciden, ons voedsel in
nog eens zes personen ermee in om deel te nemen aan case-
belangrijke mate ontdaan van salvestrolen, wat het moeilijk
study’s.16 Deze personen waren gediagnosticeerd met de vol-
gende soorten kanker: stadium III borstkanker; stadium II
2,5 mg tablet genomen diende te worden. Zij wees deze be-
leverkanker; dikke darmkanker; een terugkerende prostaat-
handeling af. Een vriend van haar raadde haar aan dat ze haar
kanker; nog een prostaatkanker met een Gleasonscore van 6
dieet met salvestrolen moest aanvullen. De patiënt begon on-
(3+3) en een stadium 3B Hodgkin lymfoom. Wederom her-
middel ijk drie weken lang salvestrolen te nemen, twee Sal-
stelden ze alle zes volledig van hun kanker.
vestrol Professional en twee Salvestrol Gold capsules per dag.
We willen verslag doen van vijf nieuwe casussen. Deze
Professional en Gold capsules bevatten elk een andere salve-
casussen vertegenwoordigen een aantal therapeutische bena-
strol en deze specifieke combinatie levert een totale dagelijk-
deringen zoals het afwijzen van conventionele behandeling
se inname van 1400 salvestrolpunten. Eén capsule van elk van
ten gunste van een volledig nutritionele benadering; een de salvestrolen werd tijdens het ontbijt genomen en één van
conventionele benadering accepteren maar overgaan naar elk aan het einde van de dag. Er werden geen andere supple-
een nutritionele benadering na ontevredenheid over de con-
menten, alternatieve behandelingen of voorgeschreven me-
ventionele therapie; conventionele therapie deels accepteren
dicijnen genomen en er werden geen andere veranderingen
voor een eerste diagnose maar deze afwijzen ten gunste van
in dieet of levensstijl aangebracht. Dagelijkse wandelingen en
een nutritionele benadering voor de tweede diagnose en het
een goed uitgebalanceerd dieet hebben altijd deel uitgemaakt
accepteren van een combinatie van conventionele therapie van haar dagelijkse routine.
met een nutritionele benadering. Allerlei soorten kanker zit-
De patiënt rapporteerde dat ze na 10-12 dagen salve-
ten hierbij, te weten: borstkanker, een plaveiselcelcarcinoom
strolsuppletie, door zelfonderzoek van de borst, kon voelen
van de anus, chronisch lymfatische leukemie, een primair dat de knobbels waren begonnen te slinken. Tijdens de derde
peritoneaal carcinoom en een geval van goedaardige pros-
week salvestrolsuppletie kon ze geen knobbels in haar borst
taatvergroting. Deze gevallen worden beschreven om de meer voelen. Zij ervoer ook geen bijwerkingen van de sup-
reikwijdte van de toepasbaarheid van salvestrolen als nutri-
pletie, iets waar ze erg blij mee was.
tionele benadering over te brengen, in de hoop dat gezond-
In de maand na haar diagnose vroeg haar dokter een
heidsprofessionals en patiënten de voordelen zullen zien van
computer tomografie (CT) scan en een mammogram aan. Er
voedingstherapie als onderdeel van de aanpak van hun ziekte.
werd geen kanker meer gevonden. Femara® (2,5 mg eenmaal
Bij al deze gevallen wordt de inname van salvestrolen daags) werd opnieuw voorgeschreven, nu om te zorgen dat
beschreven aan de hand van een schaal “totaal aantal salves-
de kanker niet terugkeerde. Vanaf het moment dat ze vrij van
trolpunten,” in plaats van in mil igrammen van het actieve in-
kanker was, heeft ze twee jaar lang Femara® genomen en on-
grediënt. Adequate voeding levert verschillende salvestrolen
dergaat ze elke drie maanden een onderzoek. Gedurende die
die enorm variëren in sterkte.17 Dit onderscheid ziet men ook
tijd had ze last van misselijkheid en duizeligheid. Toen haar
in de salvestrol voedingssupplementen. Bij het bestrijden van
begeleidend arts bevestigde dat dit bijwerkingen waren van
een actieve ziekte gaat het om het toedienen van voldoende
de Femara®, besloot ze ermee te stoppen en ging weer over op
sterkte per hoeveelheid ingrediënten. Het weergeven van de
salvestrolsuppletie. Ze neemt nu een of twee Salvestrol Plati-
dosering in mil igrammen zou geen zinvolle manier zijn om
num capsules per dag. Elke Salvestrol Platinum capsule bevat
ervoor te zorgen dat een inname van voldoende sterkte be-
vier verschillende salvestrolen met een gecombineerde inna-
haald wordt. Salvestrolpunten zijn daarom bedacht als meet-
me van 1000 punten. De afwezigheid van bijwerkingen bij
systeem om de inname van een mengsel van salvestrolen met
salvestrolen was een doorslaggevende factor in haar besluit
verschillende afzonderlijke sterktes te standaardiseren. De om te stoppen met verdere Femara® behandeling en weer te
standaard therapeutische dosering ligt tussen 4000 en 6000
kiezen voor salvestrolsuppletie. Ze is gezond, gelukkig en
punten per dag, afhankelijk van de BMI (Body Mass Index)
heel blij om geen kanker meer te hebben.
van de patiënt. Patiënten wordt geadviseerd om een salves-
trolenmengsel van 4000 punten te nemen als hun BMI be-
Casus nummer 2: Plaveiselcelcarcinoom van de
neden normaal is, 5000 punten als hun BMI normaal is en
6000 punten als hun BMI boven normaal is. Deze dosering
Een 46 jaar oude man was gediagnosticeerd met een pla-
kan naar boven worden aangepast afhankelijk van hoe de pa-
veiselcelcarcinoom van de anus. De diagnose werd bevestigd
door een biopsie en zijn dokter raadde een abdominoperi-
neale resectie aan. De patiënt wees de resectie af en er werd
Casus nummer 1: Stadium I Borstkanker
hem verteld dat hij zonder deze ingreep een levensverwach-
Een 76 jaar oude vrouw ontdekte tijdens het douchen ting van hooguit drie jaar had. Hij begon met een reeks men-
zes knobbels aan het oppervlak van haar rechterborst. Haar
tal wellness oefeningen gericht op een positieve kijk op ge-
dokter vroeg een biopsie aan, waarvan de uitslag negatief was.
zondheid en bracht tweemaal per week Aldara® (imiquimod)
Een tweede biopsie werd aangevraagd en deze bevestigde dat
crème aan, wat het afweersysteem van het lichaam stimuleert.
de knobbels kwaadaardig waren. Er werd haar verteld dat ze
De aandoening bleef en hij werd zeven jaar later opnieuw
stadium I borstkanker had maar niet welk type. De behan-
gediagnosticeerd. De tweede diagnose van plaveiselcelcarci-
deling die werd voorgesteld bestond uit een farmaceutische
noom werd opnieuw bevestigd door een biopsie. Er werd de
aromataseremmer, Femara® (letrozol), waarvan dagelijks een
patiënt weer verteld dat er een abdominoperineale resectie
nodig was en dat hij zonder deze ingreep naar verwachting
met een vriend hoorde ze over salvestrolen en begon aan een
nog drie jaar te leven had. De patiënt wees de resectie af en
kuur van drie maanden die bestond uit twee capsules Salves-
ging door met mental wellness oefeningen en tweemaal per
trol Platinum (1000 punten) per dag. Eén werd genomen bij
week aanbrengen van Aldara®. De patiënt vond de behande-
het ontbijt en één bij het avondeten. Ze besloot tegelijkertijd
ling met Aldara® een ongemakkelijke en pijnlijke manier om
het leven meer ontspannen te benaderen, enkele van haar
voortschrijding van de ziekte tegen te gaan.
verplichtingen te laten vallen en ze paste haar dieet aan met
Drie jaar na de tweede diagnose verergerde de ziekte tot
het punt waarop er veel vaker anale lesies verschenen. De
Na één maand salvestrolsuppletie begon ze zich veel be-
patiënt consulteerde een chirurg die gespecialiseerd was in
ter te voelen en begonnen de tumoren in haar nek zachter en
laserchirurgie voor dergelijke aandoeningen.
kleiner te worden. Dit eerste resultaat viel samen met haar af-
Vóórdat hij besloot tot laserchirurgie, begon de patiënt
spraak met de radiotherapeut. Ze ging naar de afspraak maar
de aandoening te behandelen met een combinatie van salve-
vertelde de radiotherapeut dat ze zich veel beter voelde. Ze
strolen en XM8 crème (dit is een natuurlijke, op borageolie
koos ervoor om de bestraling niet te doen en wilde in plaats
gebaseerde crème) en staakte het gebruik van Aldara®. Drie
daarvan zien of deze positieve resultaten zich zouden voort-
maanden lang nam de patiënt één Salvestrol Platinum (1000
zetten. De radiotherapeut respecteerde haar beslissing en
punten) capsule per dag en elke twee tot drie dagen bracht hij
vertelde haar dat ze altijd kon bellen en een afspraak maken
voor bestraling als ze van gedachten veranderde.
Daarnaast ging de patiënt door met mental wellness en
Ze was tevreden over haar beslissing om te bedanken
dagelijkse lichamelijke oefeningen, nam een multivitamine,
voor de bestraling en na twee maanden, terwijl ze doorging
at een dieet dat voor een groot deel uit rauwe groenten be-
met de salvestrolsuppletie, was de tumor in haar nek bijna
stond en nam elke dag een ‘groene shake’. Er werden geen verdwenen. Aan het eind van de derde maand salvestrolsup-
pijnstillers of andere supplementen genomen. Na zes weken
pletie, waren de tumoren in haar nek helemaal verdwenen.
salvestrolen waren de lesies niet meer te zien. Na drie maan-
Ze ging terug naar de oncoloog en kreeg te horen dat hij geen
den werd hij geacht helemaal vrij van kanker te zijn. Hoewel
kanker meer kon vinden. De oncoloog was zeer verrast door
hij een biopsie wilde ter bevestiging van zijn kankervrije sta-
haar huidige goede gezondheid en gewichtstoename.
tus, heeft zijn dokter hier niet aan voldaan.
Toen zij dit nieuws hoorde, stopte ze met salvestrolen
maar ging wel door met haar meer ontspannen manier van
Casus nummer 3: Chronische Lymfatische
leven en de dieetverandering. Ze is onlangs weer begonnen
Leukemie
met salvestrolsuppletie om een terugkeer van de kanker te
Een 80 jaar oude vrouw kwam bij de huisarts met een tu-
voorkomen en neemt nu één capsule Salvestrol Platinum van
mor aan de linkerkant van haar nek ter grootte van een ei. Ze
1000 punten per dag. Ze voelt zich erg goed en hoopt dat
werd naar een oncoloog verwezen en daarna naar een KNO-
arts die een biopsie nam van de tumor. Spoedig na haar be-
zoek aan de specialist verslechterde haar toestand. Haar lym-
Casus nummer 4: Goedaardige
feklieren in de liesstreek en oksels waren opgezwollen en er
Prostaatvergroting
Een 50 jaar oude man meldde zich bij zijn arts met lage-
De biopsie bevestigde een diagnose van chronische lym-
re urinewegsymptomen, waaronder moeilijk kunnen plassen
fatische leukemie. De prognose voor chronische lymfatische
en ’s nachts moeten plassen. Uit een rectaal toucher bleek
leukemie is wisselend en spontane remissie is zeer zeldzaam,
een aanzienlijk vergrote prostaat. De testresultaten van zijn
vooral onder mensen die niet in een vroeg stadium van het
prostaat specifiek antigeen vielen binnen normale grenzen.
ziekteverloop gediagnosticeerd worden.18 De vrouw werd De patiënt werd gediagnosticeerd met een goedaardige pros-
verteld dat het moeilijk was haar een nauwkeurige progno-
taatvergroting (BPH) en werd van de verschillende farma-
se te geven – die kon ergens tussen twee dagen en twee jaar
ceutische mogelijkheden om zijn aandoening onder controle
te houden op de hoogte gesteld. Waaronder een laaggedo-
Na haar diagnose verslechterde haar toestand verder. Ze
seerde alfablokker, gevolgd door een hoger gedoseerde al-
leed aan een ernstige pijn in haar keel, wat haar veel moei-
fablokker, mocht er geen verlichting zijn. Mocht er dan nog
lijkheden bezorgde met eten en slapen. Ze begon gewicht te
geen verlichting zijn, zou er een 5-alfa-reductaseremmer ge-
verliezen. Ze ging terug naar de KNO-arts die een biopsie probeerd worden. Welke mogelijkheid ook maar verlichting
nam van een zweer op haar amandel. Uit de biopsie bleek dat
gaf, zou levenslang gebruikt moeten worden – wat de patiënt
deze deel uitmaakte van de chronische lymfatische leukemie.
zorgen baarde. De patiënt werd een laaggedoseerde (0,4 mg)
Ze werd door de oncoloog doorverwezen om bestraald te alfa-adrenerge blokker, Flomax® (tamsulosine), voorgeschre-
ven die eenmaal daags genomen diende te worden en hem
Het viel haar op dat er ook een tumor zichtbaar begon
werd gevraagd zijn vloeistofinname na de vroege avond tot
te worden aan de rechterkant van haar nek en haar liesstreek
een minimum te beperken. De patiënt gaf eerst gevolg aan
en oksels bleven opgezwollen. Toen ze haar situatie besprak
het verminderen van zijn vloeistofinname maar vond dit al
snel te moeilijk om vol te houden. In de eerste week dat Flo-
De patiënt stemde in met wat haar arts voorstelde en begon
max® gebruikt werd, werd er geen gunstige verandering op-
een intraveneuze kuur bestaande uit elke drie weken Pacli-
gemerkt. In de tweede week van gebruik was er een sterkere
taxel (gedurende drie uur) gevolgd door Carboplatine (ge-
urinestraal en het nachtelijk plassen verminderde. Deze ver-
durende één uur). Ondansetron werd voorgeschreven om na
beteringen hielden gedurende twee maanden aan waarna ze
de chemotherapie twee dagen lang tweemaal daags te nemen
langzaam afnamen en nadat het middel vier maanden voor-
om misselijkheid en overgeven tegen te gaan; dit werd echter
geschreven was, bleef er maar weinig blijvende verbetering onregelmatig gebruikt vanwege de constiperende bijwerking.
over. Tijdens de hele behandeling met Flomax® ervoer de pa-
Gelijktijdig met de aanvang van de chemotherapie begon
tiënt een lichte, doffe hoofdpijn bij het wakker worden ’s och-
de patiënt een alternatieve behandeling onder leiding van
tends. De hoofdpijn werd minder naarmate de dag vorderde.
een homeopathisch arts en een kruidengeneeskundige. Ze
Na het beëindigen van het eerste recept Flomax® begon
begon met salvestrolsuppletie welke uit drie capsules Salves-
de patiënt naar alternatieven te zoeken, omdat hij wist dat de
trol Platinum (2000 punten) per dag bestond, wat neerkwam
eerstvolgende behandelingsmogelijkheid eenvoudigweg een
op een dagelijks totaal van 6000 salvestrolpunten. Daarnaast
hogere dosering zou zijn. Na verhalen gehoord te hebben nam ze drie capsules astragalus per dag. De homeopathi-
over het verdwijnen van de BPH door salvestrolgebruik, be-
sche middelen bestonden uit: Lachesis (driemaal daags);
gon de patiënt elke ochtend een capsule Salvestrol Gold (350
Kali Phosphoricum (tweemaal daags); Phosphoricum Aci-
punten) te nemen. Binnen een maand was het nachtelijk dum (gedurende 3-5 dagen na de chemotherapie tweemaal
plassen teruggebracht tot één keer per nacht, soms helemaal
daags) en Natrum Muriaticum (gedurende 10 dagen na de
niet en de straal was net zo sterk of zelfs sterker dan geduren-
chemotherapie tweemaal daags). Er werd acupunctuur ge-
de de periode toen de Flomax® het meest effectief werkte. Na
daan tussen de chemotherapie sessies door om de eetlust en
drie maanden Gold stapte de patiënt over op Salvestrol Pla-
het energieniveau te verhogen. De meditatie en visualisatie
tinum (1000 punten per capsule). Hij vermeldde dat er een
die de patiënt al deed werden voortgezet tijdens en na de be-
duidelijke verbetering was wat betreft afname van nachtelijk
handeling en ze behield een positieve houding. Wat verande-
plassen en toegenomen kracht van de straal. Hoewel het niet
ringen in haar dieet betrof, schrapte ze koffie, nam ze meer
mogelijk was om de verbetering te meten, merkte hij dat hij
fruit, groenten en groene thee en nam ze minder vlees. Haar
niet meer zo op hoefde te letten met zijn vloeistofinname ’s
lichaamsbeweging bestond uit dagelijkse wandelingen.
De patiënt had echter voortdurend last van de bijwer-
Tegelijkertijd met zijn BPH-behandeling nam de patiënt
kingen die gangbaar zijn bij chemotherapie met Paclitaxel/
dagelijks vitaminen, waaronder een multivitamine, een vita-
Carboplatine zoals bloedarmoede, neutropenie, thrombo-
mine B-complex en vitamine C en D3. Gedurende deze hele
cytopenie, verlies van eetlust, vermoeidheid, gebrek aan
periode werden er geen andere veranderingen in levensstijl
energie, rood worden van het gezicht alsof je door de zon
of dieet aangebracht. De patiënt houdt er een gezond, even-
verbrand bent, zwakheid in de knieën, moeite met lopen,
wichtig dieet op na, waaronder biologische voeding wanneer
duizeligheid, moeite met slapen, verdoofdheid in de armen,
handen en voeten, koude voeten, zichtbare blauwe plekken,
De patiënt, die nog steeds Salvestrol Platinum neemt, er-
pijnlijke benen, buikpijn, misselijkheid en een candida-in-
vaart een verlichting van BPH-symptomen die minstens net
fectie in de mond en smaakverlies. Deze bijwerkingen had-
zo goed is, zoniet beter, dan met de Flomax®. Anders dan bij
den tot gevolg dat er drie bloedtransfusies gedaan moesten
Flomax®, is de verlichting van de symptomen door het ge-
worden voordat ze zes keer chemotherapie had ondergaan.
bruik van salvestrolen niet mettertijd verminderd en veroor-
Hoewel de bijwerkingen ernstig waren was het het verlies van
haar mooie dikke, lange haar wat ze het ergste vond.
Tijdens haar gehele behandeling zette de patiënt de al-
Casus nummer 5: Stadium III Primair
ternatieve behandelingen, verandering van dieet en wande-
Peritoneaal Carcinoom
lingen voort. Een week na aanvang van de chemotherapie en
Een 57 jarige vrouw kwam bij haar arts met een erg op-
de alternatieve behandelingen, was er een duidelijke vermin-
gezwollen buik, gebrek aan eetlust en vermoeidheid. Een dering van de zwel ing in haar buik. Tegen de vierde week
CT-scan, een kanker antigeen (CA-125) uitslag van 7250 en
was haar CA-125 waarde gedaald naar 4593. Op de dag dat ze
een daaropvolgende biopsie leidden allemaal naar een diag-
voor de derde keer haar chemotherapie kreeg (in de zevende
nose van stadium III peritoneaal carcinoom, een zeldzame week sinds het begin van de behandelingen) werd haar CA-
en agressieve kanker met uitzaaiingen in de eierstokken. De
125 waarde opnieuw gemeten en deze was gedaald naar 510.
patiënt zat in een categorie met een hoog risico om kanker
Haar arts merkte op dat ze in haar hele carrière nog nooit zo’n
te krijgen, omdat buikkanker voorkwam in haar directe fami-
sterke daling in CA-125 waarden had gezien en was erg ver-
lie. Haar werd verteld dat de aandoening te behandelen was
en er werd een kuur van drie ronden chemotherapie voor-
In de twaalfde week van haar behandeling onderging ze
gesteld, een maand rust, een hysterectomie, weer een maand
een hysterectomie. De chirurg meldde dat, met uitzonde-
rust, gevolgd door de resterende drie ronden chemotherapie.
ring van wat ‘suikerkorrel-achtige’ resterende kanker, deze zo
goed als helemaal verwijderd was. In het postoperatieve pa-
indrukwekkende volledige respons-percentages gezien chi-
thologieverslag stond dat ze erg goed reageerde op de behan-
rurgisch ingrijpen het merendeel van de tumor had verwij-
deling die ze kreeg. Helaas had de patiënt ook voortdurende
derd, maar ze bieden een context voor de verbazing van de
Drie weken na de operatie was haar CA-125 waarde ver-
De patiënt zet haar alternatieve behandelplan en ver-
der gedaald naar 52 en dus werden de doseringen voor de andering van levensstijl voort, hoewel ze wel weer koffie is
vijfde en zesde keer chemotherapie met 20% verlaagd. Tegen
gaan drinken. Zij heeft veel baat bij haar dagelijkse medita-
de 19e week van haar behandeling was haar CA-125 gedaald
tie en visualisatie en schrijft momenteel een boek over haar
tot binnen normale grenzen. In week 22 werd de chemothe-
ervaring met kanker en houdt zich tegelijkertijd bezig met
rapie voltooid en in de week erna werd een CA-125 waarde
de productie van een visualisatie CD voor kankerpatiënten.
gemeten van 15 (binnen normale grenzen). In week 25 was
Haar haar groeit weer aan en ze geniet van het onverwachte
haar CA-125 waarde gedaald tot 13. In week 28 werd er een
bijkomende voordeel er jonger uit te zien met kort haar. Ze
CT-scan gedaan en in de 29e week na aanvang van de behan-
is van mening dat salvestrolen en de andere facetten van haar
deling werd de patiënt verteld dat ze kankervrij was. Bij haar
alternatieve behandelplan, een belangrijke rol gespeeld heb-
controleafspraak drie maanden later werd dit bevestigd met
ben in de terugkeer van haar gezondheid.
Deze patiënt zag, één week na aanvang van de chemo-
Discussie
therapie en de alternatieve behandelingen, een spectaculaire
Deze casussen verschaffen verder bewijs voor de rol die
verbetering in de afname van de zwel ing van haar buik. Zij
voeding kan spelen in het herstel van kanker. Ze benadrukken
had ook onverwachte, spectaculaire verlagingen in de CA-
met name de rol die het metaboliseren van salvestrolen in het
125 waarden rond week 7 en verdere verlagingen van deze
dieet door de universele kankermarker CYP1B1 kan spelen
waarden totdat deze normale grenzen bereikten in week 19.
bij het bereiken van een succesvol resultaat bij verschillende
Dit zijn bijzonder indrukwekkende resultaten voor een sta-
kankerdiagnoses. Casus een, twee en drie zijn allemaal ge-
dium III peritoneale kanker ofwel eierstokkanker. Gezien de
vallen waarbij de patiënt salvestrolen gebruikte zonder eni-
overeenkomsten tussen een peritoneaal carcinoom en eier-
ge gelijktijdige conventionele behandeling. Deze casussen
stokkanker worden deze normaal gesproken op dezelfde ma-
illustreren hoe snel sommige mensen responderen op een
nier behandeld. Als we in de literatuur over klinische onder-
relatief lage inname van salvestrolen (casus een: 1400 pun-
zoeken kijken naar chirurgie plus Paclitaxel/Carboplatine ten per dag, alles weg binnen een maand; casus twee: 1000
chemotherapie zien we dat een volledige respons (waarmee
punten per dag, alles weg binnen drie maanden; casus drie:
we bedoelen dat er geen kanker meer gevonden kan worden)
2000 punten per dag, alles weg binnen drie maanden). Er is
nogal wisselend optreedt. Vasey vermeldt een percentage van
nog één ander, belangrijk punt om te noemen en dat heeft
28% met een volledige respons op Paclitaxel/Carboplatine
te maken met een voorbeeld waarbij salvestrolen wel icht de
van de 296 onderzochte patiënten (er zaten 538 patiënten in
patiënt sterker maken om de ontberingen van chemothera-
deze onderzoeksgroep19). In een kleinschaliger onderzoek pie te doorstaan en een beter resultaat van de chemotherapie
vermeldt Neijt een percentage van 40% met een volledige mogelijk te maken. Dit laatste is het geval bij casus vijf, de
respons in de betreffende onderzoeksgroep van 67 patiënten
patiënt met peritoneale kanker, die zowel conventionele be-
die men gebruikte voor deze analyse – 100 patiënten maak-
handeling alsook salvestrolen gebruikte. Haar dokter stond
ten in totaal deel uit van deze onderzoeksgroep.20 In een versteld over de mate van haar herstel en daarnaast was haar
ander onderzoek vermeldt du Bois een percentage van 31%
volledig herstel ook ongewoon voor dit type kanker (casus
met een volledige respons van de 99 patiënten die gebruikt
vijf: 6000 punten per dag, alles weg in minder dan zeven
werden voor deze analyse – 397 mensen zaten in deze onder-
Stoffen, of het nu synthetische medicijnen of natuurlijke
Nadelige effecten zijn de voornaamste reden waarom het
substanties zijn, hebben zelden slechts één farmacologische
mensen niet lukt om een klinisch onderzoek te voltooien. werking. Casus vier, goedaardige prostaatvergroting, is toe-
Zulke patiënten worden door de begeleidende artsen van het
gevoegd om te benadrukken dat salvestrolen positieve ge-
onderzoek uitgesloten of ze gaan zelf weg. Men kan stellen
zondheidseffecten zouden kunnen hebben naast hun rol in
dat men bij het berekenen van het volledige respons-percen-
het bestrijden van kanker. BPH geeft bepaalde symptomen
tage voor een interventie, het totale aantal in aanmerking die mensen die aan prostaatkanker lijden ook hebben. Casus
komende mensen dat meedoet in elke onderzoeksgroep vier geeft aan dat verlichting van deze symptomen bereikt
zou moeten gebruiken omdat dit respons-percentage anders
kan worden door het gebruik van salvestrolen. We kunnen
kunstmatig wordt opgeschroefd. Als we dit doen zullen de niet zeggen of dit komt door een bekende ontstekingsrem-
volledige respons-percentages in de Paclitaxel/Carboplatine
mende werking van sommige salvestrolen, of doordat er kan-
onderzoeken die hierboven beschreven staan, dalen tot 15%
kercellen aanwezig waren bij deze patiënt of een combinatie
(van 28%), 27% (van 40%) en 8% (van 31%). Dit zijn geen
van beide. Hoe het ook zij, het zou goed kunnen dat CYP1B1
erbij betrokken is omdat BPH, hoewel dat geen kanker of
tochrome P450 CYP1B1 over-expression in primary and met-
een voorstadium van kanker is, een verhoogde expressie van
astatic ovarian cancer. Br J Cancer, 2001; 85: 242-246.
CYP1B1 heeft vergeleken met een normale prostaat.22 Verder
9. Ware WR: Nutrition and the prevention and treatment of can-
is het zo dat bij sommige mannen die gediagnosticeerd zijn
cer: association of cytochrome P450 CYP1B1 with the role of
met BPH, hun prostaat ook PIN-cellen bevat,23 die een voor-
fruit and fruit extracts. Integrative Cancer Therapies, 2009; 8: 22-
stadium zijn van kanker en die ook een verhoogde expressie
van CYP1B1 hebben.22 Gezien het succes van deze patiënt
10. Ware WR: P450 CYP1B1 mediated fluorescent tumor markers:
zouden salvestrolen bij meer gevallen van BPH geprobeerd
A potentially useful approach for photodynamic therapy, diag-
kunnen worden, vooral wanneer conventionele behandeling
nosis and establishing surgical margins. Med Hypotheses, 2009;
er niet in is geslaagd verlichting te brengen.
11. Schaefer BA: Early cancer detection. Proceedings of the 39th Or-Conclusie thomolecular Medicine Today Conference. Vancouver, BC. April
Deze casussen bieden hoop aan die artsen en patiënten
die kanker willen aanpakken door een nutritionele benade-
12. Daniel O, Meier, MS, Schlatter J, et al: Selected phenolic com-
ring te volgen al dan niet samen met een conventionele be-
pounds in cultivated plants: Ecologic functions, health impli-
cations, and modulation by pesticides. Environ Health Perspect, 1999; 107: 109-114. Verklaring van Geïnformeerde Toestemming
13. Magee JB, Smith BJ, Rimando A: Resveratrol content of mus-
Er werd van deze patiënten schriftelijke toestemming
cadine berries is affected by disease control spray program.
verkregen voor de publicatie van dit rapport. De redacteur
Hortscience, 2002; 37: 358-361.
heeft ervoor gezorgd dat alle gegevens die iemand zouden 14. Li NC, Wakeman M: High-performance liquid chromatography
kunnen identificeren veranderd zijn om zo de anonimiteit
comparison of eight beneficial secondary plant metabolites in
van de patiënten te waarborgen, maar heeft wel zeker ge-
the flesh and peel or 15 varieties of apples. J Pharm Pharmacol,
maakt dat de technische aspecten van dit artikel hierdoor
15. Schaefer BA, Hoon LT, Burke DM, et al: Nutrition and Cancer:
Salvestrol case studies. J Orthomol Med, 2007; 22: 177-182. Tegenstrijdige Belangen
16. Schaefer BA, Dooner C, Burke DM, et al: Nutrition and cancer:
Dr. Brian Schaefer is een directeur van Acquired Intel-
further case studies involving Salvestrol. J Orthomol Med, 2010;
ligence Inc, de Canadese en Amerikaanse distributeur van
Salvestrolen; professor Gerry Potter, Dr. Robbie Wood en 17. Schaefer BA: Salvestrols. Nature’s defence against cancer: link-
professor Dan Burke zijn aandeelhouders van het Britse Sal-
ing diet and cancer. Canada. Clinical Intelligence Corp. 2012.
vestrol Natural Products, dat de Salvestrol technologie ont-
18. Del Giudice I, Chiaretti S, Tavolaro S, et al: Spontaneous regres-
sion of chronic lymphocytic leukemia: clinical and biologic fea-
tures of 9 cases. Blood, 2009; 114: 638-646. Referenties
19. du Bois A, Lück HJ, Meier W, et al : A randomized clinical trial
1. Potter GA: The role of CYP 1B1 as a tumour suppressor en-
of cisplatin/paclitaxel versus carboplatin/paclitaxel as first-line
zyme. Br J Cancer, 2002;86 (Suppl 1): S12.
treatment of ovarian cancer. J Natl Cancer Inst, 2003; 95: 1320-
2. Potter GA, Patterson LH, Wanogho E, et al: The cancer pre-
ventative agent resveratrol is converted to the anticancer agent
20. Vasey PA, Jayson GC, Gordon A, et al: Phase III randomized
piceatonnal by the cytochrome P450 enzyme CYP 1B1. Br J
trial of docetaxel-carboplatin versus paclitaxel-carboplatin as
first-line chemotherapy for ovarian carcinoma. J Natl Cancer
3. Tan HL, Beresford K, Butler PC, et al: Salvestrols – natural anti-
cancer prodrugs in the diet. J Pharm Pharmacol, 2007; 59: S158.
21. Neijt JP, Engelholm SA, Tuxen MK, et al: Exploratory phase III
4. Potter GA, Burke DM: Salvestrols – natural products with tu-
study of paclitaxel and cisplatin versus paclitaxel and carboplatin
mour selective activity. J Orthomol Med, 2006; 21: 34-36.
in advanced ovarian cancer. J Clin Oncol, 2000; 18: 3084-3092.
5. Tan HL, Butler PC, Burke MD, et al: Salvestrols: a new perspec-
22. Carnell DM, Smith RE, Daley FM, et al: Target validation of
tive in nutritional research. J Orthomol Med, 2007; 22: 39-47.
cytochrome P450 CYP1B1 in prostate carcinoma with protein
6. Murray GI, Taylor MC, McFadyen MCE, et al: Tumor specific
expression in associated hyperplastic and premalignant tissue.
expression of cytochrome P450 CYP 1B1. Cancer Res, 1997; 57:
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2004; 58: 500-509.
23. Vosianov AF, Romanenko AM, Zabarko LB, et al: Prostatic
7. McFadyen MCE, Melvin WT, Murray GI: Cytochrome P450
intraepithelial neoplasia and apoptosis in benign prostatic hy-
CYP1B1 activity in renal cell carcinoma. Br J Cancer, 2004; 91:
perplasia before and after the Chernobyl accident in Ukraine.
Pathol Oncol Res, 1999; 5: 28-31.
8. McFadyen MCE, Cruickshank ME, Miller ID, et al: Cy-
Secretariat of the Pacific Community Style Guide October 2001 This style guide was prepared by Kim Des Rochers and Alison Southby with input from previous SPC editors. 1. INTRODUCTION .1 Preparing publications .1 SPC’s copyright .2 ISBN, ISSN, Agdex and CIP .3 SPC’s address .4 2. SPELLING .4 Conventions .4 Capital letters .5 Geographical names .6 Hyphen
CHAPTER 6: Panic, Anxiety, Obsessions, and Their Disorders Chapter Overview/Summary Although anxiety disorders were initially considered neuroses, this term has been largely abandoned ever since DSM-III (1980). The anxiety disorders have panic or anxiety or both at their core. Today anxiety impacts 25–29 percent of Americans. Anxiety is defined as an anticipation for possible fu