Jicht Jicht is perfect controleerbaar,als men de pilletjes maar blijft nemen
Mensen met jicht kunnen perfect van hun klachten verlost worden. Nochtans zijn er zeer veel mensen bij wie dit niet gebeurt en die dus nodeloos pijn lijden. Er is echter een grote ‘maar’: veel mensen met jicht hebben deze problemen aan zichzelf te wijten doordat ze stoppen met hun behandeling.
Jicht is een aandoening die het gevolg is van de opstapeling van urinezuurkristallen in verscheidene weefsels: vooral tenen, knieën en enkels. De opstapeling leidt tot een ontsteking van die gewrichten. Onder normale omstandigheden is urinezuur goed oplosbaar in bloed. Als de concentratie te hoog stijgt, begint het urinezuur echter te kristalliseren. Het probleem met de urinezuurkristallen is dat ze de verdedigingsmechanismen van het lichaam zeer gemakkelijk in alarm in brengen. Als gevolg hiervan komen er in de buurt van de urinezuurkristallen allerhande stoffen vrij die normaal infecties helpen bestrijden, maar die ook de eigen weefsels beschadigen. Dit leidt tot verschillende problemen. Acute jichtaanval Meestal beginnen ze plots ‘s nachts, maar dit kan ook op elk ander moment van de dag gebeuren. Binnen enkele uren zwelt het getroffen gewricht, kleurt het rood, wordt het warm en extreem gevoelig. Zelfs de lichte druk van een laken is onverdraagbaar.
Chronisch jicht Na de eerste jichtaanval ondervinden de meeste mensen een tijdlang geen nieuwe gewrichtsklachten meer. Gewoonlijk duurt deze klachtenvrije periode iets minder dan 2 jaar. Bij een aantal mensen worden de klachtenvrije perioden nadien systematisch korter en volgen de aanvallen elkaar sneller op. Zij kunnen evolueren naar de chronische fase waarbij het gewricht na een aanval niet meer volledig herstelt en er altijd klachten blijven. Andere problemen Urinezuurkristallen kunnen ook in de nieren neerslaan en tot nierstenen leiden. Wanneer de niersteen de afvoer van de urine volledig blokkeert, mondt dit uit in een niercrisis. De aantasting van de nieren kan ook de zuiverende en regelende werking van de nieren verstoren. Dit kan bijdragen tot het ontstaan van een verhoogde bloeddruk of kan een bestaande verhoogde bloeddruk nog verergeren.
Genezen? Veel mensen nemen geneesmiddelen in zolang ze pijn of klachten hebben, maar vanaf het moment dat ze zich ‘genezen voelen’, stoppen ze ermee. Van jicht geneest men immers niet. Men kan alleen de symptomen onderdrukken en vermijden dat er klachten ontstaan. Men moet de behandeling levenslang volhouden, ook wanneer er sinds jaren geen nieuwe jichtaanvallen meer zijn geweest. Behandeling Acute aanvallen Een acute aanval kan onderbroken worden door het innemen van geneesmiddelen. Het is belangrijk dat deze zo snel mogelijk na het begin van de aanval ingenomen worden. • Colchicine is het meest specifieke geneesmiddel dat uitsluitend voor deze aandoening gegeven wordt. Na de startdosis mag men om de 2 tot 3 uur een nieuwe dosis nemen tot de pijn verdwenen is of men last krijgt van buikklachten (misselijk — braken) of diarree (en waarna men moet stoppen). Niet-steroidale ontstekingsremmers
De geneesmiddelen waarmee een acute jichtaanval onderdrukt kan worden, zijn niet geschikt om een verhoogde concentratie aan urinezuur te doen dalen. Ze zijn dus niet geschikt als preventie. Preventie van nieuwe aanvallen De preventie van nieuwe jichtaanvallen bestaat uit het verlagen van de concentratie aan urinezuur in het bloed. Dit kan op 2 wijzen, namelijk door de uitscheiding via de nieren te bevorderen of door de productie van urinezuur te beperken. De voorkeur gaat naar de tweede oplossing vermits de nieren dan gespaard worden. Het meest gebruikte geneesmiddel is allopurinol (Allopurinol® en Zyloric®). Dit middel gaat de vorming van urinezuur tegen. Verder geldt nog de richtlijn dat men nooit mag starten met een preventieve behandeling tijdens een jichtaanval. De
aanval moet eerst volledig voorbij zijn. In het andere geval riskeert men een verlenging van de duur van de jichtaanval. Alcohol belet echter de uitscheiding van urinezuur via de nieren en dagelijks gebruik, maar ook occasioneel overgebruik, moet bijgevolg sterk ontraden worden. Een dieet is slechts in beperkte mate nuttig om nieuwe aanvallen te voorkomen. Het vermijden van bepaalde voeding wordt nochtans aanbevolen. Riskante voedingsmiddelen
Groenten:
vleesextracten Orgaanvlees: hart lever
kalfszwezerik niertjes Vis: Schaaldieren: kreeft
mosselen Gevogelte: gans Tot slot sommige geneesmiddelen leiden tot een verhoging van de concentratie aan urinezuur. Zij kunnen bijgevolg een jichtaanval helpen uitlokken. Hiertoe behoren onder meer een klasse waterafdrijvende geneesmiddelen (thiaziden) en acetylsalicylzuur. Meld daarom steeds aan uw apotheker dat u aan jicht lijdt!
Ferndale City Council Meeting Held Monday, February 7, 2011 City Hall Annex – Council Chambers 6:00 p.m. PRESENT BY ROLL CALL: Councilmember Steve Malpezzi Councilmember Mel Hansen Councilmember Connie Faria Councilmember Paul Ingram Councilmember Jon Mutchler Councilmember Lloyd Zimmerman Councilmember Brent Goodrich STAFF: City Administrator G
Page 1 of 2 IN THIS ISSUE: NEW: Updates to the Canadian Immunization Guide REMINDER: Ontario Drug Benefit Coverage for Smoking Cessation Medications and Counselling UPDATE: Novel Coronavirus NEW: Updates to the Canadian Immunization NEW: Expanded Role of Pharmacists in Smoking Cessation Programming The National Advisory Committee on Immunization a